一、中医对尿崩症的分析与治疗

　　1、肾阴亏损型

　　【证见】尿频量多，口唇干燥多饮，形体消瘦，面色无华，腰膝酸软。舌红，苔薄少，脉沉细数。

　　【分析】肾藏精，主固摄，为人体阴液之本。肾虚失固，则尿频量多；阴津流失，肾阴亏损，水失资源，不能上承，则口唇干燥多饮；阴精虚少，机体失于充养，则形体消瘦，面色无华；腰为肾之腑，肾主骨，肾虚则腰膝酸软；舌红，苔薄少，脉沉细或数，均为肾阴亏损，或阴虚内热之象。

　　2、气阴两虚型

　　【证见】消瘦乏力，自汗气短，口干舌燥，多饮多尿，腰酸，或五心烦热，大便秘结。舌嫩红，苔薄白少津，或少苦，脉细弱。

　　【分析】气阴两虚，可见消瘦乏力，自汗气短；肺胃阴虚，肾虚失调，则日于舌燥，多饮多尿，腰酸；阴虚内热测五心烦热，大便秘结；舌嫩红，苔薄白少津，或少苦，脉细弱，均为气阴两虚之征。

　　3、肺胃热盛型

　　【证见】烦渴多饮多尿，消谷善饥，便秘。

　　舌红，苔燥黄，脉洪数或细数。

　　【分析】心胃之火熏蒸，致肺燥津伤，肺阴亏耗，水津不布测烦渴多饮以自救；肺燥金桔，金水不能相生，有开无合，关门不固则饮多尿多；胃火旺盛，则消谷善饥；肺与大肠相表里，肺津亏损，肠腑失润，则燥结便秘；舌红、苔燥黄，为火热伤津之象，病初热盛为洪数脉，病情发展，伤及阴津，则为细数脉。

　　4、阴阳两虚型

　　【证见】口于多饮，皮肤干燥，消瘦，饮一溲一，腰膝酸软，阳痿早泄，形寒肢冷，面色白。舌淡苔白，脉沉细弱或沉微。

　　【分析】阴阳互相依存，阴虚日久，必损及阳，阴阳俱虚；肺胃肾阴虚，则见口干多饮，皮肤干燥，消瘦；肾阳虚，不能气化津液，则饮一溲一；肾虚于下，则腰膝酸软；命门火衰，则阳痿、早泄；阳虚不能温运，则形寒肢冷，面色白；舌淡苔白，脉沉细弱或沉微，均为阴阳俱虚之征。

　　5、中阳虚弱型

　　【证见】面白少华，昏倦乏力，纳呆，口渴多饮，小便频数，溲清如水。舌淡，苔白腻，脉细弱。

　　【分析】“阳气者，若天与日”，脾胃阳虚，运化失常，不能化生气血测纳呆，面白少华，昏倦乏力；津液失于气化，降而不升，则口干多饮，小便频数，溲清如水；舌淡，苔白腻，脉细弱，为中阳虚弱之征。

二、得了尿崩症的危害有什么

　　1、 中枢性尿崩症的主要临床表现为多尿、烦渴和多饮，症状轻重与ADH缺乏程度有关，起病缓慢，少数突发，起病急缓与病因有关。

　　2、根据ADH缺乏的程度，又可分为完全性尿崩症和部分性尿崩症。其它伴随症状有瘦弱乏力、头痛头晕、焦虑、睡眠不好、记忆力减退、皮肤干燥、便秘、心悸，时有电解质紊乱、视力减退及发烧症状。

　　如饮水过多可发生水中毒，头痛加重、恶心、呕吐、肌肉运动不协调，体温下降，精神错乱，惊厥、昏迷以至死亡。

　　3、 尿崩症起病多缓慢。主要症状及体征有，多尿多饮，一般日夜和逐日间尿量变化不大。低比重尿，尿比重多在1.001～1.006，尿渗透渗出压多在100～300毫摩/升之间。

　　4、 儿童可有夜间遗尿。进水量不足时可有脱水征，如皮肤干燥、倦怠虚弱、头痛、烦躁、神志恍惚，甚至昏迷。原发疾病的症状，如垂体瘤的表现。

　　5、 中枢性尿崩症的垂体或下丘脑病变若不断进展，并导致垂体前叶功能低下，则多尿与烦渴症状可以缓解，甚至消失，尿亦可被不同程度浓缩。

　　6、 若病变累及下丘脑口渴中枢，患者口渴感亦可消失，以致不能及时补充水分，可出现严重失水，血浆渗透压与血钠浓度显着升高，细胞内外均失水，出现高渗症群，头痛、肌痛、心率加快，烦燥、神志模糊、谵妄、昏迷及高势，可致死亡。轻度失水者可有皮肤干燥，汗液，唾液减少，口唇干裂、食欲减少，便秘。

三、尿崩症食疗方法推荐

　　1、尿崩症

　　（1）瘦猪肉100克，胡萝卜50克，洗净切片，与水发木耳25克共入加热的素油锅内翻炒片刻，再加入切成小块的豆腐50克，煮熟后调味食用。本方具有益气补血、滋阴润燥、健脾消食的功效。

　　（2）乌鸡1只，去毛及内脏，洗净;将生地100克洗净，切成细丝，与饴糖适量拌匀，置鸡腹内，用线缝合，放入盆内蒸熟，不加作料，单食鸡肉。本方具有滋阴补血、益气健脾的功效。

　　2、尿崩症伴阴虚燥热

　　鸭肉500克，洗净切块，与黄精20克，红枣10枚，陈皮10克共入锅，加适量清水，用武火煮沸后改文火煨至鸭肉熟透，取出以上原料。加入阿胶20克，并不断搅拌，使阿胶溶化即可，食鸭肉、红枣，饮汤。本方具有补益气血，滋阴健脾的功效。

　　3、尿崩症伴气阴两虚

　　鸭肉250克，洗净切块，与黄芪50克，当归20克，隔水蒸至鸭肉熟烂，调味后佐餐食用，食鸭肉，饮汤。本方具有益气养阴、补血活血、补气固表的功效。

　　4、尿崩症伴脾肾两虚

　　羊肉250克，洗净切成小块，与赤豆30克，首乌50克共入锅，加清水适量，用武火烧沸后改文火炖至羊肉熟烂，调味后食用，食肉，饮汤。本方具有健脾补血、益气助阳、滋补肝肾的功效。

四、引起尿崩症的原因以及注意事项

　　下丘脑的损伤可引起尿崩

　　下丘脑的损伤可引起尿崩，中枢性尿崩症中的1/3是由于原发性或转移性肿瘤破坏下丘脑所致。

　　原发性肿瘤包括颅咽管瘤，垂体大腺瘤，脑膜瘤，神经胶质瘤等。转移瘤以乳腺癌，肺癌为多见。单纯垂体后叶病变一般不引起尿崩症，但当肿瘤扩及鞍上，或手术，或放射治疗均有可能导致中枢性尿崩症。

　　下丘脑的损伤可引起尿崩，此外，尿崩症也可能是什么原因?

　　专家介绍：另外，有一些尿崩症患者可能是其他的原因引起的。具体有写特发性尿崩症，病因还不是很清楚。其原因可能是家族性的，呈显性或隐性遗传。病毒或“退行性变”也可引起本病，但也可由于自身免疫紊乱破坏了合成与分泌血管加压素的下丘脑细胞所致。特发性尿崩症若同时伴有糖尿病，视神经萎缩，神经性耳聋及低张力性膀胱。

　　肾性尿崩症可见于肾小管遗传性缺陷，对血管加压素不能反应，导致多尿。本病为伴性隐性遗传。

　　尿崩症患者要注意哪些?

　　(1)尿崩症术后病人，如术中已用足够液体，术后相应会出现多尿。此时应在原有补液基础上补充约2/3尿量的液体，并采用0.45%盐水。

　　(2)如静脉补液(或鼻胃管)仍无法弥补液体丧失(通常此时尿量)300ml/小时，可选用下列药物治疗，并根据尿量调整用药剂量、速度：①精氨酸血管加压素5u(水剂)，静脉、肌内或皮下注射，每4～6小时1次。应避免使用鞣酸血管加压素(油剂)，因其吸收和作用时间不稳定。②血管加压素：开始0.2u/分，静脉滴注(最大用量为0.9u/分)。③弥凝静脉注射，根据尿量调整。通常成人剂量为1～4μg/次，》1岁0.4～1μg/次，≤1岁0.2～0.4μg/次，分两次使用。

　　(3)口渴机制不完善者，有脱水或水潴留危险者，可采用每日记尿量及体重，采用ADH刺激剂，以保持出入水量平衡及正常尿量。每周或隔日随访有关实验室检查，包括血钠、血尿素氮。

　　(4)卧床、昏迷、木僵或脑死亡病人：每小时测出入水量，每4小时测尿密度。如尿量》250ml/小时应随时测尿密度。实验室检查：每6小时测肾功能及尿渗透压。