肾移植后能吃保肾康吗 肾移植后常用哪些抗排斥药

发布时间:2018-06-20 09:48:41

一、肾移植后能吃保肾康吗

  不建议吃,保肾康适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。

  肾移植后常用哪些抗排斥药

  (1)肾上腺皮质激素

  常用强的松。一般主张在移植当天开始给药。通常是先用较大剂量,约每日每千克体重1~2mg,以后逐渐减少,直至每日10~20mg的维持量。必要时可采用甲醛强的松龙冲击疗法。

  (2)环磷酰胺

  治疗急性排异反应可采用环磷酰胺冲击疗法,每天200~400mg静脉点滴,持续2~3天。小剂量时可预防慢性排斥反应,每日50~75mg口服。

  (3)其他抗排异反应的药物

  有抗淋巴细胞球蛋白、单克隆抗T细胞抗体、FK506等。价格昂贵,适用于移植肾功能延迟恢复及高危的肾移植患者。持续应用免疫抑制剂是移植肾长期存活的必要条件。肾移植病人千万不可擅自停药,并应定期到医院复诊检查,向医生汇报病情及服药情况。

  (4)硫唑嘌呤

  是应用最广的抑制器官移植排异反应的药物。用法为:术前晚口服200mg,术日晨继服100mg,术后1~2天禁食,故不用硫唑嘌呤,术后第三日起每日口服50mg,维持直至停用环孢霉素A,然后逐步改为每天每千克体重2mg。肝功能减退或移植肾功能减退时应减量,最低维持剂量为每天每千克体重0.5~1.0mg。

二、肾移植后会出现哪些身体反应

  1、感染

  伴随这抵抗力的下降,身体更容易受到一些细菌和病毒的感染。如细菌性感染、真菌和原虫感染等。由于缺乏有效的抗病毒制剂,故处理病毒感染甚为困难。病毒感染可增加排斥发生,可能由于增加了移植器官的抗原性。

  2、心血管

  肾损害,尤其是肾缺血性改变,激活了肾素-血管紧张素系统的作用,故在很多慢性肾衰的病人有发生高血压的倾向。高血压患者有发生心肌梗死及脑血管意外的危险,移植后应加强监护。

  还有缺血性心脏病、周围血管疾病等身体反应都可能集中出现,都是肾移植病人在术后需要认真预防的。有这些症状出现的时候,及时的和医生反应。

  3、排斥反应

  排斥防御是器官移植过程中最难以避免的一个因素,哪怕在手术之前病人做过配型,也有出现排斥反应的可能。对于这个问题。也没有其他的方法,只能建议患者使用一些降低排斥反应的药物来减少排斥,如普乐可复(他克莫司胶囊)、骁悉(吗替麦考酚酯胶囊)等,让移植过来的肾脏与自体慢慢的融合好。术后医生也一般会要求病人服用这些药物。

三、肾移植的危害有哪些

  1、捐献者是一个体格健康的人,亲属活体肾移植违反了“损害一个健康人去换取另一个的健康”的原则,而捐献者在手术当中,要承担手术风险,国内外报导为3/10000至10/10000,尽管发生率低,但是发生在个人身上就是百分之百,需要捐献者及家庭成员充分考虑,并且有随时停止捐献的权利。

  2、移植受者肾移植手术当中和术后都存在风险,尽管亲属活体肾移植配型较好,但是仍然可以发生排斥反应,甚至移植失败,导致移植肾失功,重返透析,这种结局往往给捐献者带来巨大压力和心理创伤。还有受者在移植后出现严重感染,导致危机生命,更给捐献者带来心理上的创伤,需要捐献者在捐献之间能有充分知情。

  3、捐献肾脏手术是一个较大的手术,术后存在很多并发症,包括伤口疼痛,血压升高等,明显者可以影响生活和工作。由于肾脏储备功能下降,因此捐献后不能参加重体力劳动,也要避免熬夜、工作过度劳累等情况,对工作性质上有一定影响。

四、肾移植手术成功率有多大

  关于肾移植手术成功率,一直是很多患者比较关心的问题。虽然说它风险大,但是若做好相关的准备工作,是能够有效提高成功率的。

  专家指出,做肾移植手术之前需要具备的条件如下:

  经济状况:换肾需要一笔巨大的费用,而且术后也需要一些治疗费用,比如药物费用、住院费等,所以保证充足的经济来源是很重要的。手术之前,经济状况是应该要考虑的。

  身体状况:在做手术之前,应该要充分的了解自己的身体是否适合做肾移植配型,这与肾移植的手术成功率如何息息相关。建议在专业的医院检查后,确定血型、白细胞等是否合适,再进行手术,这是保证手术顺利进行的关键。

  肾源情况:肾移植最主要的便是有合适的肾源,若是找不到合适的肾源,其他一切都是空谈。

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