一、瘫痪老人护理要注意什么

　　卧床老人翻身的方法

　　对于长期卧床的老人来说，长期保持一个姿势很容易导致局部血液不流通，在夏天的时候容易褥疮等卧床常见的疾病。因而，对卧床老人定期翻身是必不可少的。在为老人翻身的时候，我们可以两手拖着老人的肩部和臀部，使用一定的力度轻轻地为老人翻身。待老人觉得翻身的姿势达到舒服状态时，我们再用柔软的枕头垫在老人的背部和膝关节部位，使老人保持侧身舒适的状态。

　　在翻身之后，要是老人出现肌肉酸痛的现象，我们可以为老人做适当的按摩，帮助老人恢复血液的流通，舒缓肌肉酸痛。值得注意的是，在冬天的时候为老人翻身，应该特别注意老人的保暖情况，翻身之后应该为老人盖好被子，做好保暖措施，切勿出现背部受凉等情况。

　　卧床老人床铺的整理方法

　　老人长期躺卧在床上，因为床的整洁卫生至关重要。在照顾卧床老人的时候，应该及时给卧床老人换洗床单。

　　首先，应该将老人轻轻地移动到床的一侧，然后帮助老人翻身，使老人的背部面向护理人。将要换洗的床单卷起，塞在老人的背部下面，一方面维持老人的侧卧睡姿，另一方面便于清扫。

　　在清扫的时候，我们需要将床从枕头到边沿都一一打扫干净，可以选择使用床刷进行彻底的清扫。清扫完毕之后，将干净的床单铺在刚刚清扫的床褥区域上，接着，将老人再一次翻身，使老人睡在刚刚换洗的床单上，最后再对剩下的区域用同样的方法进行清扫，再把整张干净的床单铺好即可。

　　在为老人整体床铺的时候，要保证室内空气的流通，有利于灰尘等及时散发出去，避免因为粉尘过多而引发的咳嗽等现象。

　　卧床老人排痰的方法

　　对于很多丧失自理能力的卧床老人来说，有痰排不出有可能影响正常的呼吸，甚至可能危及生命。在照顾长期卧床的老人的时候，帮助老人排痰也是护理人必须掌握的。

　　首先，我们可以让老人多喝润肺的凉茶，比如菊花茶、胖大海等，有利于清除卧床老人体内的垃圾，从而避免出现痰多的现象。

　　其次，在饮食上应该注意清淡饮食。在季节交替的时候，也应该注意老人的防寒保暖，避免引发季节性的感冒。

　　最后，老人要是真的遇到有痰咳不出的现象，可以选用简易的吸痰器，帮助老人家排痰。要是出现紧急情况，护理人可以用纱布包住手指，伸进老人的口中，掏出痰液。

　　卧床老人的清洗方法

　　卧床老人的清洗，几乎是每个护理人都必须掌握的技能，甚至是每日必备的功课。帮助卧床老人清洗，不仅要将老人彻底清洗干净，还要注意避免清洗过程中老人受寒。

　　清洗时，我们应该注意关好门窗，避免清洗过程中老人着凉。无论是冬天还是夏天，都应该为老人家准备热水进行清洗。清洗的过程中，应该先选择用湿润的毛巾先擦拭，再用沾有少量沐浴露(要适量，避免擦不干净而引起的瘙痒)擦拭，最后再用毛巾将擦洗干净。在清洁的过程中，我们也应该讲究清洗的顺序：首先是脸部、再者上身(应该注意擦拭腋窝处)，最后在清洁下身。在清洁上身或者下身的时候，都应该做好其他部位的保暖工作，清洁完毕之后，还应该为老人换上干净的床单。

　　卧床老人的饮食准备

　　1.应该尽量准备清淡，有营养的食物。

　　2.有糖尿病史的老人，应该选择含糖较少的食物，可以在食谱中增加南瓜、黄瓜、苦瓜、洋葱等将血糖的食物。

　　3.有高血压史的老人，可以在饮食中适当增加一些降压食物，比如山楂、胡萝卜等。

　　4.在生活中，可以为老人适当增加一些水果，水果中富含维生素，能够有效的避免老人便秘等现象。

二、瘫痪老人便秘有哪些办法

　　瘫痪患者便秘致发热是临床上的一种常疗便秘，以后每隔5～6天重复发热1次，如此见病，因便秘引起的发热临床症状不典型，加之热反复形成波浪热。型不规则，易被医护人员忽视。

　　瘫痪老人便秘怎么办？

　　1、平时要注意饮食结构的凋整，多食含高纤维素的蔬菜、豆类和薯类，多饮水，多吃新鲜的水果如香蕉、苹果、生梨、草莓等均有通便的作用。

　　2、患者应加强腹肌锻炼，以增加腹内压有助排便。能活动尽量活动，可以轮椅推出活动等。

　　3、不排便加不通气，考虑可能是肠梗阻，主食不要太精过细，饮食可以适当添加粗粮、酵母、豆类及其制品等。

　　4、注意肢体按摩及被动活动，保持正常的功能位，防止足下垂及下肢关节畸形、挛缩和强直。保持各关节的正常功能位，每次翻身后将肢体位置摆放正确，做关节的被动或主动运动，按摩瘫痪肢体以促进其血液循环有利于肌力的恢复。

　　5、养成良好的排便习惯，在每天早晨或晚上，固定的时间，无论有没有便意，都应试着解大便，时间不宜过长。

　　6、可以用开塞路或肥皂条塞到肛门内润肠通便，但是动作一定要轻柔，防止损伤肠道。

　　7、用一些缓泻剂，如便乃通茶、麻仁丸等必要时可行灌肠治疗。

　　8、由于高龄体弱，长期卧床，估计不会什么辛辣饮食之类，但应每天进食粗纤维蔬菜，每天早晚各饮一大杯温开水，如果没有糖尿病，可以适当加入一些蜂蜜。

　　9、建议尽快去正规的医院，医生会根据诱因、准确部位、性质、程度、发作的规律，进行必要的检查而做出正确的诊断，就可以对症下药了。

三、如何照顾家里瘫痪的老人

　　1、大家平时工作都很忙碌，没可能一天24小时陪伴在老人身边，聘请一个保姆是必须的，这个保姆的主要工作就是给老人擦身，翻身和洗澡。清洁干净对于一个瘫痪的老人来说很重要。家里人去的勤快，保姆就知道这家人对老人是很在乎的，保姆就会尽心。

　　2、瘫痪的老人很容易得糖尿病和心力衰竭，所以要减少糖份的摄入，注意不要经常吃甜食，最好不吃，晚上不要吃水果。

　　3、瘫痪的人运动量少，基本就是躺着或者坐轮椅，所以吃的要少，不要一天三顿塞的满满的，吃的越少越好，最好一天只吃一顿。年纪大了胃肠蠕动本来就差，不要让食物都滞留在胃里了。

　　4、要注意血糖和心脏功能的检测，中药调理不能断，主要是调理全身的免疫系统和心脏功能的，可以不吃饭但是不可以不吃药。

　　5、当他们慢慢不怎么吃的时候，你就要注意了，饮食要从固体变成流质。比如可以蒸蛋，可以把水果打成汁，可以把稀饭煮的很稀，只取米汤水。夏天可以还可以煮绿豆百合。

　　6、瘫痪的老人到后期都有个共同点，吞咽功能的逐步丧失。我们正常人吃东西，是不会呛的。而他们到了后期，会呛梗。无论吃什么东西，哪怕喝水，都会呛到的。所以喂的时候要特别注意，要慢。当喂一口的时候，就要注意他们嘴里吃的情况，当有不停咳嗽的情况出现，首先让他们把嘴里没吃完的都吐出来，其次，要用力拍打他们的后背，拍打从腰部开始顺着后背往上拍，一直拍到他们缓过气，不呛为止。再继续喂他们吃。当有呛梗情况出现时，要千万注意先让他们把嘴里在吃的全部吐出来，要帮助他们先吐出来，要鼓励他们吐出来，然后再拍。

　　7、不要一直让病人躺在床上，能坐轮椅就坐坐轮椅，每天要出去呼吸新鲜空气，在小区花园里看看、说说话，有空的时候把她抱起来，让她站好依靠在你身上，用手轻轻拍病人的背部和臀部，然后有空就是四肢的按摩和拍打了，帮助气血运行，肌肉和关节在外力的作用下能够活动，这样才不会萎缩。

　　8、每次更换纸尿布的时候，要清洁一下屁股，保持下身的清洁和干爽。你可以把他们的人稍微抬起来，把专用便盆放在屁股下面，用矿泉水瓶装温水清洁一下，然后擦干。开始的时候一周要洗澡2-3次，到了后期他们也吃不消洗澡时候消耗的体力，就要天天擦身。

　　9、当身体出现褥疮的时候，要保持疮口的清洁，不让褥疮扩散和发臭，来不及去医院，可以去买点头孢。用医用酒精棉花消毒疮口后，把头孢外面的塑料壳子去掉，把里面的粉末倒在创可贴中间的纱布上，贴在疮口上，可以起到杀菌消炎，消肿的作用。

　　10、因为脑梗塞，脑出血而瘫痪的病人，要时刻注意他们的面部表情，一旦发现嘴歪眼斜立刻送医院。

　　11、要保持每天至少有20分钟整个房间通风，一天要薰香两次，上午和下午各一次，可以在病人房间放置木炭吸附浊气，要薰香的，要买好的檀香或者好的香氛油，比如安神舒缓的薰衣草。保持整个房间的空气清洁和气味的清香，气味对病人和照顾病人的人可以起到也很要紧，香味可以大大舒缓病人的情绪。有条件者室内可放些盆栽花草，既可美化环境，又能调节空气。

　　12、对老人要做精神上的安慰。因为老人久病缠身，常卧病蹋，受疾病折磨，心情一定十分不好，加上自己年岁已高，认为这样下去对不起儿辈或老伴，常悲观甚至厌世。相反也有的老人也会发脾气，或者感到这也不好，那也不好，对儿辈苛求。无论碰到什么情况，我们都应谅解老人的心情，加以安慰、劝说、引导。

　　13、要根据不同病情，吃不同饮食，如流质、半流质或普通饮食，可以请教一下医院的大夫。总的原则是要易于消化，富于营养，蛋白质量要足，脂肪不宜多，各类营养素、维生素、盐类要平衡。老人卧床后更易便秘，故食物中纤维素很重要，要吃些蔬菜、水果，以保持大便通畅。

　　14、老年女性患者，特别是大小便失禁者，易患尿道感染，甚至上行导至整个泌尿道感染，故这类老人更应注意会阴部清洁。

　　15、需要每日定时帮助病人翻身拍背4~6次，每次拍背10分钟左右，一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫，应立即请专家医护人员诊治。

　　16、病人瘫痪在床，枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生压疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处，每2~3小时翻身一次，避免拖拉、推等动作，床铺经常保持干燥清洁，定时温水擦澡按摩，增进局部血液循环改善局部营养状。

　　17、每日行四肢向心性按摩，每次10~15分钟，促进静脉血回流，防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼，应迅速诊治。

　　18、要鼓励病人多饮水，以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁，预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热，是泌尿系感染的征兆，应及早专家护理。

四、老年人大脑性瘫痪危害

　　1.骨与关节发育畸形:常见的下肢畸形有：骨盆倾斜，髋臼发育不良，髋关节脱位或是半脱位，髋内收，髋屈曲内旋等，膝关节屈曲，膝内翻，膝外翻，足下垂，足外翻，足内翻，马蹄足畸形以及脊柱侧凸等。

　　2.呼吸障碍是常见的脑瘫的危害之一，这种情况常常是这样发生的，先有过度呼吸，然而迅速转入原发性的呼吸暂停，过不久后，还会出现节律性的喘息状的呼吸，脑瘫患儿呼吸的频率和强度也会慢慢减退，最后就会进入继发性的呼吸暂停。

　　3.运动功能障碍：运动自我控制能力差，严重者双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身、坐起，不会站立，不会正常的咀嚼与吞咽。

　　4.牙齿发育障碍：牙齿质地疏松、易折，口面功能障碍，脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或是不协调收缩，咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水等。

　　5.脑瘫心率和血压的变化一致，随呼吸变化而改变，在过度呼吸时心率加快、血压稍升，至原发性呼吸暂停时心率减慢，血压下降，喘息状呼吸时心率血压能稍上升，进入继发性呼吸停止后又随之下降。脑瘫患者因为呼吸和循环的暂停，影响全身缺氧和代谢障碍，发生各种并发症。