一、不锈钢有破伤风吗

　　破伤风杆菌为厌氧菌，在表浅的伤口不能生存，只要清洗干净就行了。 除非是比较深的伤口。

　　破伤风的危害

　　1.破伤风都是有潜伏期的，潜伏期根据伤口的部位，感染的严重性来决定的。感染了破伤风病毒，会出现，身体乏力，头晕头痛，失眠，心情烦躁等症状，还有的话就是伤口又疼痛感，周围皮肤发红，肌肉紧张感。

　　2.更严重的症状有，肌肉僵硬发生痉挛，还伴有阵发抽搐。还有就是全身上下的肌肉紧张，不能咀嚼东西，张嘴困难，随后会出现牙齿紧逼闭，面部肌肉抽搐，如咧嘴苦笑，头后仰，全身上下肌肉抽搐，严重时会发生骨折。

　　3.甚至还会导致呼吸困难，面发青紫，甚至呼吸暂停，还有可能危及生命。还有不能受到轻微的刺激，如光线，声音，震动，触碰，都会引起病人的全身抽搐和痉挛。每次发作的时间不一样，发作得越频繁，病情就越重。

二、什么样的伤口容易致破伤风呢

　　并非只有生锈铁器弄伤才致破伤风

　　很多人都以为，只有生锈铁器弄伤才会致破伤风。这是一种误解，也因为有这样的误解，不少人弄伤后忽视防范破伤风。

　　其实，破伤风杆菌广泛存在于泥土和动物粪便中，是一种革兰氏染色阳性厌氧性芽胞杆菌。破伤风杆菌并不能侵入正常的皮肤和黏膜，所以，破伤风都发生在受伤后。

　　伤口内有破伤风杆菌并不一定发病。破伤风的发生除了和细菌毒力强、数量多或免疫力低等情况有关外，局部伤口的缺氧是一个有利于发病的因素。因此，当伤口窄深、污染较严重、坏死组织多，破伤风便容易发生。

　　“一般来讲，伤口深或者污染重，比较容易发生破伤风。铁锈、泥土这些污染物的沾染非常容易引起破伤风。锈钉扎伤、木屑扎伤，是最常见的情况，一般要做破伤风免疫治疗。还有就是动物咬伤、开放性骨折、严重烧烫伤等，均可能发生破伤风。破伤风也见于新生儿未经消毒的脐带残端和消毒不严的人工流产术后。但如果仅仅被干净刀片轻轻划破手指，伤口较浅，一般不会引起破伤风。”

三、破伤风典型的症状

　　人受外伤后， 伤口被破伤风杆菌污染的可能性较高，但伤口内有破伤风杆菌并不一定发病。这是因为破伤风杆菌本身并不致病，只有当细菌大量繁殖，其产生的毒素进入血液后才会引起破伤风。因此，受伤后正确处理伤口、破坏受伤部位的缺氧环境是预防破伤风的关键。

　　如果受伤后伤口没有进行及时消毒、清创等处理，破伤风杆菌在生长繁殖时会产生一种外毒素，正是这种毒素引起了破伤风症状。

　　破伤风的潜伏期平均为6～10 日，亦有短于24 小时或长达二三十日甚至数月的。病人先有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸胀、烦躁不安等前驱症状， 这些症状一般持续12～24 小时，接着出现典型的肌强烈收缩。多数患者最早的症状是面部肌肉痉挛，其表现主要是张口困难，咀嚼食物时，双耳前方的肌肉痉挛疼痛。以后顺次为颈项肌、背腹肌、四肢肌群痉挛、抽搐。

　　患者常常会牙关紧咬，身体不由自主地往后仰，有时，声、光、震动等轻微刺激，就可引起患者剧烈抽搐，严重的还会妨碍正常呼吸，引起缺氧和致死性窒息。

　　在日常生活中，如果只是轻微的外伤，可进行简单的家庭护理，用碘酒消毒伤口，然后用创可贴或消毒纱布包扎。重要的是应避免伤口接触水，以免发生感染。若有异物扎入肌肉或有伤口化脓等症状，应立即到医院外科处理。医生会根据患者的具体情况决定是否注射TAT(破伤风抗毒素血清)。比如，出现较深的伤口，或伤口被泥土、铁锈等污染， 都应注射TAT(破伤风抗毒素血清)。

　　破伤风抗毒素是一种免疫马血清， 对人体是一种异性蛋白，具有抗原性(过敏反应)，因此，在用药前要先进行皮试，皮试结果为阴性可直接注射破伤风抗毒素。

四、破伤风该如何预防

　　破伤风是可以预防的，最可靠的预防方法是注射破伤风类毒素。通过类毒素的注射，人体内产生了抗体，并在较长时间内保持一定的浓度，可以中和进入体内的破伤风毒素，不致发病。加强工农业生产的劳动保护，避免创伤，普及新法接生，正确而及时地处理伤口等，也都是重要的预防措施。

　　1.仅需注射类毒素0.5ml；如伤口污染严重，则在注射类毒素0.5ml 3～4小时后，再于其他部位肌肉注射人体破伤风免疫球蛋白250～500U，使抗毒素先中和毒素。类毒素激起的主动免疫，可在抗毒素作用消失前后接着发挥其预防作用。

　　2.正确处理伤口，及时彻底清创 所有伤口都应进行清创。对于污染严重的伤口，特别是战伤，要切除一切坏死及无活力的组织，清除异物，切开死腔，敞开伤口，充分引流，不予缝合。如发现接生消毒不严时，须用3%过氧化氢溶液洗涤脐部，然后涂以碘酊消毒。

　　3.被动免疫 一般适用于以前未注射过类毒素而有下列情况之一者：①污染明显的伤口；②细而深 的刺伤；③严重的开放性损伤，如开放性颅脑损伤、开放性骨折、烧伤；④未能及时清创或处理欠当的伤口；⑤因某些陈旧性创伤而施行手术（如异物摘除）前。

　　现在习用的被动免疫法是注射从动物（牛或马）血清中精制所得的破伤风抗毒素（TAT）。它是一种异种蛋白，有抗原性，可导致过敏反应，而且在人体内存留的时间不长，6日后即开始被人体除去。因此，这种破伤风抗毒素还不理想。理想的制品是人体破伤风免疫球蛋白，它无过敏反应，1次注射后在人体内可存留4～5周，免疫郊能比破伤风毒素在10倍以上。其预防剂量为250～500U，肌肉注射。人体破伤风免疫蛋白来源较少，制备复杂，在目前尚不能普遍应用的情况下，注射破伤风抗毒素仍不失为一种主要的被动免疫法。

　　伤后尽早肌肉注射破伤风抗生素1 500IU（1ml）。伤口污染严重者或受伤已超过12小时，剂量可加倍。成人与儿童的剂量相同。必要时可在2～3日后再注射1次。

　　每次注射抗毒素前，应询问有无过敏史，并作皮内过敏试验：用0.1ml抗毒素，加等渗盐水稀释成1ml。在前臂屈面皮内注射稀释液0.1ml；另在对侧前臂相同部位，用等潮红、微隆起的硬块，则为阳性，应进行脱敏法注射。但此法并不能完全避免过敏反应的发生，故最好不用这种抗毒素作注射。脱敏法注射是将1ml抗毒素用等渗盐稀释10倍，分为1、2、3、4ml，每半小时依次皮下注射一次。每次注射后，注意观察有无反应。如病人发生面苍白、软弱、荨麻疹或皮肤痛痒、打喷嚏、咳嗽、关节疼痛甚至休克者，应立即皮下注射麻黄素50mg或肾上腺素1mg（成人剂量），并停止抗毒素注射。