色盲检查方法有哪些 色盲患者的临床表现是什么

发布时间:2018-07-10 08:19:39

一、临床上色盲常用的检查方法

  先天性色觉障患者能分辨自然光谱中的各种颜色或某种颜色;而对颜色的辨别能力差的则称色弱,色弱者,虽然能看到正常人所看到的颜色,但辨认颜色的能力迟缓或很差,在光线较暗时,有的几乎和色盲差不多,或表现为色觉疲劳,它与色盲的界限一般不易严格区分。色盲与色弱以先天性因素为多见。色盲和色弱的检查大多采用主觉检查,一般在较明亮的自然光线下进行,目前临床上常用检查方法有假同色图、色线束试验、颜色混合测定器。

  假同色图。通常称为色盲本,它是利用色调深浅程度相同而颜色不同的点组成数字或图形,色觉障碍者辨认困难,错或不能读出,可按照色盲表规定确认属于何种色觉异常。

  色线束试验。是把颜色不同、深浅不同的毛线束混在一起,令被检者挑出与标准线束相同颜色的线束。此法颇费时间,且仅能大概定性不能定量,不适合于大面积的筛选检查。

  颜色混合测定器。它可以定量地记录红绿光匹配所需的量,以判定红绿色觉异常,此法既能定性又能定量。

二、色盲患者会出现哪些症状

  1、全色盲

  属于完全性视锥细胞功能障碍,与夜盲(视杆细胞功能障碍)恰好相反,患者尤喜暗、畏光,表现为昼盲。仅有明暗之分,而无颜色差别,而且所见红色发暗、蓝色光亮。此外,还有视力差、弱视、中心性暗点、摆动性眼球震颤等症状。它是色觉障碍中最严重的一种,较少见。

  2、红色盲

  又称第一色盲。患者主要是不能分辨红色,对红色与深绿色、蓝色与紫红色以及紫色不能分辨。常把绿色视为黄色,紫色看成蓝色,将绿色和蓝色相混为白色。

  3、绿色盲

  又称第二色盲,患者不能分辨淡绿色与深红色、紫色与青蓝色、紫红色与灰色,把绿色视为灰色或暗黑色。临床上把红色盲与绿色盲统称为红绿色盲,较常见。平常说的色盲一般就是指红绿色盲。

  4、蓝黄色盲

  又称第三色盲。患者蓝黄色混淆不清,对红、绿色可辨,较少见。

  5、全色弱

  又称红绿蓝黄色弱。其色觉障碍比全色盲程度要低,视力无任何异常,也无全色盲的其他并发症。在物体颜色深且鲜明时则能够分辨;若颜色浅而不饱和时则分辨困难,少见。

  6、部分色弱

  有红色弱(第一色弱)、绿色弱(第二色弱)和蓝黄色弱(第三色弱)等,其中红绿色弱较多见,患者对红、绿色感受力差,照明不良时,其辨色能力近于红绿色盲;但物质色深、鲜明且照明度佳时,其辨色能力接近正常。

三、红绿色盲是怎么遗传的

  红绿色盲是伴X隐性遗传。如果一个色觉正常的女性纯合子和一个男性红绿色盲患者结婚,在他们的后代中,儿子的色觉都正常;女儿虽表现正常,但由于从父亲那里得到了一个红绿色盲基因,因此都是红绿色盲基因的携带者。

  如果女性红绿色盲基因的携带者和一个色觉正常的男性结婚,在他们的后代中,儿子有1/2正常,1/2为红绿色盲;女儿都不是色盲,但有1/2是色盲基因的携带者。在这种情况下,儿子的色盲症是从母亲那里遗传来的。

  如果一个女性红绿色盲基因的携带者和一个男性红绿色盲患者结婚,在他们的后代中,儿子有1/2正常,1/2为红绿色盲;女儿有1/2为红绿色盲,1/2是色盲基因的携带者 。

  如果一个女性红绿色盲患者和一个色觉正常的男性结婚,在他们的后代中,儿子都是红绿色盲;女儿虽表现正常,但由于从母亲那里得到了一个红绿色盲基因,因此都是红绿色盲基因的携带者。

  通过对以上四种婚配方式的分析,可以看出,男性红绿色盲基因只能从母亲那里传来,以后只能传给女儿,这种遗传特点,在遗传学上叫做交叉遗传。

四、色盲和色弱的区别是什么

  色盲和色弱一样,都是色觉异常的表现,通常情况下都是先天性遗传的,后天性的会比较少。色盲和色弱均作为遗传性疾病,按照遗传法则,男性通常多于女性。在择业上,色觉异常受到不少限制,比如对于红绿色盲的患者来说,由于不能辨别红色和绿色,因此不能考驾照开车,不能从事与颜色有关的敏感工作等。

  色盲和色弱虽然都是色觉异常的表现,但是本质上区别很大,像色盲是指不能分辨颜色,就拿红绿色盲来说,由于眼睛里的视网膜上缺少红敏视色素的感红细胞,或者缺少绿敏视色素细胞,导致眼睛对红光与绿光不敏感,无法分辨出红色光或绿色光。

  红色盲和绿色盲不能分辨红色和绿色,通常情况下,这些人眼里看到的颜色只有蓝色和黄色,这也是红绿色盲患者不能考驾照开车的最大原因。此外,还有比较叫全色盲,这样的人视网膜上缺少感光细胞,不能分辨任何色彩,看到的只有黑白灰三种。

  色弱是指分辨颜色的能力差,不像色盲那样不能分辨颜色,比如就拿红色弱和绿色弱患者来说,由于视网膜上感红细胞含有的红敏视色素异常,或视网膜上感率细胞含有的率敏视色素异常,导致眼睛对红光和绿光不够敏感,分辨红光和绿光的效果比较差。

  不论是男性还是女性,色弱都会有轻重之分,严重的色弱患者,就相当于轻微的色盲患者,在分辨颜色能力会非常差;而轻度的色弱患者,大多数不需要治疗,对颜色有感觉,只是分辨的时候比较困难。色弱与色盲一样,男性患者多于女性。

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