慢性胆囊炎的处理原则 慢性胆囊炎的病因

发布时间:2018-07-11 09:42:14

一、慢性胆囊炎的如何处理

  慢性胆囊炎是由急性或亚急性胆囊炎反复发作,或长期存在的胆囊结石所致胆囊功能异常,约25%的患者存在细菌感染,其发病基础是胆囊管或胆总管梗阻。根据胆囊内是否存在结石,分为结石性胆囊炎与非结石性胆囊炎。非结石性胆囊炎是由细菌、病毒感染或胆盐与胰酶引起的慢性胆囊炎。

  慢性胆囊炎以保守治疗为主。对于症状轻、不影响正常生活的患者,可选用非手术治疗,低脂饮食,长期口服利胆药物,如消炎利胆片、熊胆胶囊、利胆素等,腹痛时可用颠茄类解痉药物对症治疗,必要时抗感染治疗。

  患者症状重或反复发作胆绞痛,伴有胆囊结石者,可选择手术治疗。对年迈身体条件较差的病人可采用综合保守治疗,如限制脂肪摄入量,服用利胆药物,中西医结合治疗等,有助于症状的缓解。

  临床上还有一些胆囊疾病,如明显的炎症表现,如胆囊积液、胆囊腺肌增生病、胆囊胆固醇沉积症、胆囊神经瘤病等,其临床表现类似胆囊炎,如症状较重时,也应进行胆囊切除术。

二、慢性胆囊炎是什么原因引起的

  1.梗阻因素。由于胆囊管或胆囊颈的机械性阻塞,胆囊即膨胀,充满浓缩的胆汁,其中高浓度的胆盐即有强烈的致炎作用,形成早期化学性炎症,以后继发细菌感染,造成胆囊化脓性感染,以结石造成者居多,较大结石不易完全梗阻,主要为机械刺激,呈现慢性炎症。

  2.感染因素。全身感染或局部病灶之病菌经血行、淋巴、胆道、肠道,或邻近器官炎症扩散等途径侵入,寄生虫的侵入及其带入的细菌等均是造成胆囊炎的重要原因。常见的致病菌主要为大肠杆菌,其他有链球菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌等,有时可有产气荚膜杆菌,形成气性胆囊炎。

  3.化学性因素。胆汁潴留于胆囊,其中高浓度的胆盐,或胰液返流进入胆囊,具有活性的胰酶,均可刺激胆囊壁发生明显炎症变化。在一些严重脱水者,胆汁中胆盐浓度升高,亦可引起急性胆囊炎。

  4.急性胆囊炎。发病与胆汁瘀滞和细菌感染密切相关。主要致病菌为大肠杆(60%~70%)、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌,多由肠道经胆总管逆行进入胆囊,少数经门静脉系统至肝、再随胆汁流入胆囊。

三、慢性胆囊炎患者吃什么食物好

  少吃高脂肪、高胆固醇食物,如蛋黄、鱼子、动物肝、脑肠等以及油炸、油煎食品最好不吃,以免诱发胆绞痛。烹调上尽量清淡、少油,家蒸、煮,忌煎、炸。

  多吃富含维生素a的食品,如胡萝卜、番茄等黄红色的水果蔬菜,可减少胆固醇结石的形成。萝卜、水果汁、荠菜、山楂等有利胆疏肝的作用,可常吃。 增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例,以保证热量需要和利于肝糖原的生成。减少纤维素含量,少渣饮食还可减少对胃肠的刺激。增加进餐次数,以刺激胆汁分泌,减少胆囊中胆汁淤滞浓缩。

  忌过冷过热的食物:过烫的食物或汤水,过冷的食物,如冰激凌、冰镇饮料、冰咖啡以及刚从冰箱中取出的食物,食入后会导致胆道括约肌的痉挛,从而引起胆囊区的隐痛或绞痛。因此胆囊病患者应禁食过冷过热的食物。

  宜大量饮水,可在水里补充钠盐和钾盐。宜食用高碳水化合物低脂肪低胆固醇的清淡流质食品,如米汤、藕粉、豆浆、蜂蜜水、杏仁茶、红枣汤、莲子汤、桂圆汤、果汁、菜汁、冲蛋清水等。胆囊炎急性发作时应暂时进食并卧床休息,疼痛缓解后,根据病情循序渐进地调配饮食使用健康的治疗方式。

四、胆囊炎应当如何预防

  蛋白质是维持我们身体健康所必需的一种营养物质。据研究,蛋白质摄入量的长期不足,与胆色素结石的形成有关。因此,保证饮食中有足够的蛋白质,就会有助于预防胆色素结石的发生。事实上,随着我国经济的发展和人们生活水平的提高,人们膳食中蛋白质量已有明显增高,因此我国患胆色素结石的人数已有减少的倾向。但在我国有些地区,特别是农村,胆色素结石仍很常见。

  养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,生吃瓜果必须洗净,搞好环境卫生等,是预防蛔虫病的有效措施,因而对预防胆色素结石也很有帮助。

  积极治疗肠蛔虫症和胆道蛔虫症:发现肠蛔虫症后,应及时服用驱虫药,以免蛔虫钻入胆道,万一得了胆道蛔虫症,更应积极治疗,以防日久发生胆色素结石。

  保持胆囊的收缩功能,防止胆汁长期淤滞:对长期禁食使用静脉内营养的病人,应定期使用胆囊收缩药物,如胆囊收缩素等。

投诉
大家都在看
胆囊息肉的表现 胆囊息肉不治的后果
胆囊息肉的表现 胆囊息肉不治的后果

胆囊息肉和其他疾病有一个很大的区别,很多疾病在我们做全身体检时都会有相关的症状检查出来,但是它比较容易漏诊的疾病。像这种性质的疾病,一旦症状比较时应该已经比较严重。胆囊息肉不容易被人发觉,那么,胆囊息肉的典型症状有哪些呢?

胆囊结石是什么病 胆囊结石有什么表现
胆囊结石是什么病 胆囊结石有什么表现

胆囊结石是一个比较麻烦的疾病,这种疾病若是出现在我们身上,那生活工作无疑便是有了莫大的负担。下面我们一起来看看胆囊结石的发病原因是什么,看看胆囊结石有哪些临床表现,了解一下胆囊结石的治疗方法和预防手段。

有胆囊息肉症状怎么办 胆囊息肉的预防
有胆囊息肉症状怎么办 胆囊息肉的预防

随着人们的生活和工作上的思想压力越来越大,越来越多的胆囊息肉患者不得不去医院进行治疗,这样才能够让患者尽快的恢复健康。那么到底胆囊息肉挂什么科室呢?患者在饮食上需要怎样进行调理呢?下面我来为大家一一介绍。

胆管癌肝转移是什么病 如何治疗胆管癌肝转移
胆管癌肝转移是什么病 如何治疗胆管癌肝转移

胆管癌转移至肝部和肺部或者全身这样可以采取物理办法来治疗就可以,并且这个转移是无法完全康复的,只能药物控制,属于癌症晚期症状,癌细胞已经发生转移,这个时候治疗的意义已经不大,目前主要以减轻患者痛苦为目标。所以想要预防胆管癌转移根本在于怎么预防胆管癌。接下来一一介绍。

  • 欺诈
  • 色情
  • 恶意营销
  • 违法信息
取消