发布时间:2018-07-11 10:34:12
唇炎不会遗传,唇炎是一种以口唇干燥、皲裂、脱屑为主要临床表现的粘膜病,按病程分可有急性、慢性唇炎之分。唇炎是一种以口唇干燥、皲裂、脱屑为主要临床表现的粘膜病,有干燥脱屑型唇炎、过敏型唇炎、良性淋巴增生性唇炎、肉芽肿性唇炎、腺型唇炎、真菌性唇炎、光敏性唇炎等各种类型。按病程分可有急性、慢性唇炎之分。
1、急性过敏性唇炎是容易发生的黏膜病,属于Ⅰ型变态反应。嘴唇即唇红,位于人体皮肤和黏膜交界处,因接近于机体表面,毛细血管极为丰富。由于唇红的表面组织很薄,使外界异物容易“入侵”,而在血管内运行的免疫细胞和抗体等又会在此“挺身而出”与入侵者“决战”。于是,唇红处就成了抗原抗体'浴血奋战"的战场。
干燥脱屑型唇炎的原因不明。可能与急性炎症有关,也可能与日晒、烟酒、化妆品刺激有关;白色念珠感染可引起真菌性唇炎,裂沟深者可向皮肤延伸,并可能出血及形成血痂,裂沟经久难愈。灰白色的磷屑,可满布整个唇部,真菌性唇炎以病损白色假膜或斑片为主,假膜不易揭去,可有唇红肿,溃疡、糜烂。PAS染色可见菌丝。患者常因干燥、疼痛面舔唇,有时也因轻度瘙痒而揉擦。
2、慢性唇炎的发病多与各种慢性长期持续性刺激有关,如干燥、寒冷,特别是与舔唇及咬唇等不良习惯有关系。慢性唇炎上下唇均可发病,更好发于下唇。常常反复发作,时轻时重,特别在冬季刮风和干燥的季节。日光曝晒后而发病,不良的舔唇,咬唇,唇红遇有薄痂即撕扯掉等习惯,久之可感染,糜烂而成唇炎;唇部烫伤治疗不及时也可以形成慢性炎症,全身有结核,肝炎等病灶者也易患唇炎。
1.慢性非特异性唇炎
病因不明,可能与某些温度、化学、机械性长期持续刺激因素有关。例如嗜好烟酒、烫食;舔唇咬唇不良习惯。与精神因素有关。
2.腺性唇炎
病因尚不明了。有常染色体显性遗传可能。后天性的可能因素包括使用具有致敏物质的牙膏或漱口水、外伤、吸烟、口腔卫生不良、情绪等。有人认为此病为克罗恩病的一种表现。
3.良性淋巴组织增生性唇炎
病因不明。可能与胚胎发育过程中残留的原始淋巴组织在光辐射下增生有关。
4.浆细胞性唇炎
病因不明。可能与局部末梢循环障碍、内分泌失调、糖尿病、高血压等病有关;局部长期机械刺激如义齿的刺激、或光线刺激也可能是本病的病因。
5.肉芽肿性唇炎
病因不明。可能与细菌或病毒感染,过敏反应,血管舒缩紊乱,遗传因素等有关。
6.梅-罗综合征
病因不明。遗传因素、感染因素、过敏因素、血管舒缩失调可能与本病有关。
7.光化性唇炎
光化性唇炎是过度日光照射引起的唇炎,病因系对日光中紫外线过敏所致。
8.变态反应性唇炎
变态反应性唇炎是因接触变应原后引起的唇炎。某些食物、药物、感染因素、精神因素、物理因素等均可成为本病的诱发因素。
1.慢性非特异性唇炎
可分为以脱屑为主的慢性脱屑性唇炎和以渗出糜烂为主的慢性糜烂性唇炎。
(1)慢性脱屑性唇炎 30岁以前的女性多发,以下唇为重,轻者脱屑,重者可有鳞屑。可继发感染而呈轻度水肿充血,病情持续数月至数年不愈。
(2)慢性糜烂性唇炎 唇红部糜烂剥脱、有炎性渗出物,形成黄色结痂,或出血后凝结为血痂,或继发感染后脓性分泌物结为脓痂。反复发生,也可暂时愈合,但常复发。
2.腺性唇炎
好发于成人男性,可分为三型:单纯型、浅表化脓型、深部化脓型。
(1)单纯型腺性唇炎 最常见唇部可见扩张的腺导管口,常有黏液样物质从管口排出,
(2)浅表化脓型腺性唇炎 单纯型继发感染所致,挤压腺口处排出微浑或脓性液体。
(3)深部化脓型腺性唇炎 是在单纯型及浅表化脓型基础上反复脓肿而致深部感染化脓,并发生瘘管。本病可发生癌变,多由深部化脓型发展而来。
3.良性淋巴组织增生性唇炎
以青壮年女性较多。下唇正中部为好发区。损害多局限于1cm以内。唇部损害初为干燥、脱屑或无皮,继之产生糜烂,以淡黄色痂皮覆盖,局部有阵发性剧烈瘙痒感。
治疗方案
1、去除可疑的致病因素。
2、湿疹糜烂型病损可用0.02%呋喃西林液或0.1%雷佛奴液湿敷,并贴抗生素药膜。
3、局部涂可的松类软膏,也可在粘膜下注射2.5%醋酸氢化泼尼松混悬液。局部还可用氦-氖激光照射。
4、中医辨证施治。干裂脱屑型治以养血祛风,方用四物汤加减。湿疹糜烂型治以清热利湿,方用除湿胃苓汤加减。
对因治疗
1.慢性非特异性唇炎
避免刺激因素,纠正舔咬唇部的不良习惯。
干燥脱屑用抗生素软膏或激素类软膏,渗出结痂时,先行湿敷,湿敷可用5%生理盐水等。
局部注射曲安奈德液混悬液等有助于促进愈合。
2.腺性唇炎
局部注射泼尼松龙混悬液,或用放射性同位素32P贴敷。感染控制后局部可用金霉素甘油等。对唇肿疑有癌变者,尽早活检明确诊断。
3.良性淋巴组织增生性唇炎
避免日照暴晒。由于本病对放射性敏感,可用同位素32P贴敷治疗,痂皮可用0.1%依沙丫啶溶液湿敷去除。局部涂布抗炎抗渗出软膏。
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