发布时间:2018-08-28 08:38:17
1、痔疮:大便带血一般发生在排便过程中或便后,呈滴血或喷射状,血色鲜红,血与粪便不混合。痔疮引起的大便出血、患有痔疮解大便时鲜血常与粪便相混,有时伴有痔核脱出,形成水肿,嵌顿时可发生疼痛,严重的痔疮患者可导致贫血。
2、直肠、结肠息肉:血色鲜红、无痛、血与大便不混合。直肠息肉、乙状结肠息肉引起的大便出血。便后有鲜血或暗红色血液染于大便之外,直肠息肉偶伴有息肉脱出。
3、肛裂:肛裂导致的大便带血,血色鲜红,滴出或手纸擦后有血迹,且便后有肛门剧烈痛疼。
4、细菌性痢疾:便血的原因量较少,常与粪便相混,呈脓血样或脓血黏液样便,色鲜红,大便频数,有里急后重感及左下腹压痛,并伴有腹痛、腹泻及恶心、呕吐。
5、溃疡性结肠炎:出血混有黏液或呈脓血便,伴有腹痛、发热、便频等。
6、直肠癌:血色鲜红或暗红,呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。大肠恶变、直肠恶变引发的大便出血。表现为解黏液脓血便或暗红色血便,晚期恶变肿的大便有恶臭。
1、长期便血,很容易使患者体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。缺铁性贫血一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。
2、对于产后女性患者来说,长期贫血容易导致女性肾脏浓缩功能减退,患者常有多尿、尿比重降低、降低等症状,女性贫血患者还常会出现月经不规则、过多或减少、皮肤干燥、毛发枯疏等症状。
3、同时,便血也是肠恶性肿瘤的早期信号,鉴于便中带血的情况与痔疮出血类仪,一般人很难区分,一些人不够重视,而后悔莫及。
4、一般发展缓慢,早期可能没有症状或症状轻微,贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者甚至可出现神经系统症状,如易激动、兴奋、烦躁等。
1.出血量的判断:血便的次数与量,根据血便的次数与数量来估计便血的失血量不甚准确,但血便次数多,每次的量也多,无疑是出血量大的指标。此外,如果患者排出鲜红色或暗红色血便,甚至排出凝血块也是出血量大的佐证。患者每次血便量少、次数少,甚至数天才解1次者,提示出血量较小;若红细胞在肠道内破坏,血红蛋白与硫化物结合而形成硫化亚铁时,粪便可呈黑色或称柏油样便。
2.出血是否停止的判断:经积极治疗后,患者血便的次数与量明显减少,提示出血减轻,当患者数天不排便或排出黄色便时,常提示出血已经停止。诊断便血时应尽可能地排除上消化道出血。一般而言,根据病史、体征与出血的特点可作出初步判断。有溃疡病或肝硬化病史者提示上消化道出血可能性大,而有炎症性肠病史者则提示便血可能性大。柏油样便或黑便伴呕血者,一般均为上消化道出血;而仅有便血者,便血的可能性稍大,但不少十二指肠溃疡者可仅表现为便血,此时,需根据病史、症状及体征以及血便的特点等进行分析,以判断是上消化道、抑或便血。虽然上消化道大出血时,因出血量大,血液在肠道停留时间短,也可经肛门排出暗红或鲜红色血便,但此时患者一般会有呕血并存,故鉴别常无困难。有发热、白细胞升高、血尿素氮显着升高者,常提示出血部位较高,即上消化道出血的可能性较大。
1、预防肛门感染
痔疮是便血的最常见病因,而很容易受到大便影响而发炎,因此一定要做好预防肛门感染工作。对于痔疮出血患者,可以使用1:5000的高锰酸钾溶液对进行浸泡肛门,或者痔疮膏挤入肛门进行消炎、止血。
2、加强肛门锻炼
平时注意加强肛门的锻炼,这样可以促进肛门处的血液循环,具体的做法就是提肛运动。
3、每天定时排便
保持大便的通畅,及时排便。痔疮出血很多都是大便没有及时的排出而使腹压增加引起了出血症状,或者是大便干燥,排便力度大导致痔静脉破裂而出血。因此一定要保持大便的通畅,少吃大肉,多吃蔬菜,多喝开水。便秘患者可以吃蜂蜜或者香蕉,这有助于润肠通便。
4、饮食营养
如果患者出现一段时间的腹泻,就要注意保持均衡营养。饮食中如果含有低脂肪、少纤维的食物,虽然可以促进肠道的蠕动,但是不利于消化,因此要限制食用。
5、适当补充蛋白质和维生素
饮食中应选择低脂肪、高蛋白食物,像鱼肉、牛奶、豆制品等,同时注意及时补充维生素,多吃些瓜果蔬菜。饮食上要以半流食为主,每天坚持少量多餐,这样会对便血有很好的改善作用。
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