一、关于高原反应的常识

　　1、不适宜到川西地区以及西藏旅行的人

　　心、肺、脑、肝、肾有明显的病变，以及严重贫血或高血压的病人，切勿肓目进入高原。你如果从未进过高原，那么建议你在进入高原之前，进行严格的体格检查。

　　患有器质性疾病、严重贫血或重症高血压的游客对高原环境的适应能力较差。他们在进入高原的初期，发生急性高原病的危险性明显高于其他人;若在高原停留时间过长，也较其他人易患各种慢性高原病。同时由于机体要适应高原环境，肝、肺、心、肾等重要脏器的代偿活动增强，使这些脏器的负担加重。一旦这些脏器出现疾患，便会使病情进一步加重。

　　如果你不清楚自己是否能参与高原的旅行活动，建议你向有经验的医生请教，并且尽量本着稳健的原则。

　　2、进入高原之前的准备

　　(1).进入高原前，可向有高原生活经历的人咨询注意事项，做到心中有数，避免无谓紧张。

　　(2).进入高原之前，禁止烟酒，防止上呼吸道感染。避免过于劳累，要养精蓄锐充分休息好。适当服西洋参等，以增强机体的抗缺氧能力。如有呼吸道感染，应治愈后再进入高原。

　　(3).良好的心理素质是克服和战胜高原反应的灵丹妙药。大量事例证明，保持豁达乐观的情绪，树立坚强的自信心，能够减弱高原反应带的身体不适。反之，忧心忡忡、思虑过度，稍有不适便高原紧张的庆，反而会加大脑组织的耗氧量，从而使身体不适加剧，使自愈时间延长。

　　(4).如果你从未进过高原，在进入高原之前，一定要进行严格的体格检查。严重贫血或高血压病人，切勿肓目进入高原。

　　3、进入高原途中注意事项

　　(1).应尽可能预备氧气和防治急性高原病的药物，如硝苯吡啶(又名心痛定)、氨茶碱等，也需备有防治感冒的药物、抗菌素和维生素类药物等，以防万一。

　　(2).由于高原气候寒冷，昼夜温差大，要注意准备足够的御寒衣服，以防受凉感冒。寒冷和呼吸道感染都有可能促发急性高原病。

　　(3).在进入高原的途中若出现比较严重的高山反应症状，应立即处理，及时服用氨茶碱或舌下含服硝苯吡啶20毫克。严重时应吸氧。若出现严重的胸闷、剧烈咳嗽、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，或反应迟钝、神志淡漠、甚至昏迷，除作上述处理外，应尽快到附近医院进行抢救，或尽快转往海拔较低的地区，以便治疗恢复。

　　(4).由于乘车进入高原所需时间工，途中住宿条件差，体力消耗大，因此除要准备以上各种物品外，还应该准备水或饮料以及可口易消化的食物，以便及时补充机体必需的水和热量。

　　4、高原反应 →在西藏旅行，最应该注意的就是高原反应。

　　因人而异，未上高原前很难预知。身体弱者未必反应大，体魄健壮者未必无反应。每个人的反应表现形式也各不相同。一般情况下，瘦人好于胖人，女士好于男士，矮个子好于高个子，年轻者好于年老者。

　　从平原地区进入高原后，人体出现的调节性变化主要表现在以下几方面：

　　(1).脉搏(心律)频率：平原地区正常脉搏为72次/分，初到高原时脉搏可增至80～90次/分，个别人可达100多次/分，居住一段时间后，又可恢复。

　　(2).呼吸：呼吸系统轻度缺氧时，首先表现呼吸加深加快，随缺氧加重呼吸频率也进一步加快，人们呆感到胸闷气短。适应后，会逐渐恢复到原来水平。

　　(3).血压：平原地区正常收缩压为110～120毫米汞柱，舒张压为0～80毫米汞柱。初进入高原后，由于血管感受器作用和体液等影响，使皮肤、腹腔脏器等血管收缩、血压上升，从而保证心脏冠状动脉、脑血管内的血液供应。适应后亦会恢复正常。

　　(4).神经系统：中枢神经系统特别是大脑对缺氧极为敏感。轻度缺氧时，整个神经系统兴奋性增强，如情绪紧张、易激动等，继而出现头痛、头晕、失眠、健忘等。进入较高海拔地区后，则由兴奋转入抑制过程，表现嗜睡、神志谈漠、反应迟钝。少数严重者会出现意识丧失甚至昏迷，若转入低地后会恢复正常。神经症状的表现轻重常与本人心理状态和精神情绪有密切关系。对高原有恐惧心理，缺乏思想准备的人，反应就多些;相反，精神愉快者反应就较少。

　　(5).消化系统：进入高原消化腺的分泌和胃肠道蠕动受到抑制，除胰腺分泌稍增加外，其余消化食物的唾液、肠液、胆汁等分泌物较平原时减少，肠胃功能明显减弱。因此可能出现食欲不振、腹胀、腹面泻或便秘、上腹疼痛等一系列消化系统紊乱症状。在高原生活了一段时间后，可逐步恢复。

二、到达高原后要注意什么

　　(1).刚到高原，每个人都会感到不同程度的气短、胸闷、呼吸困难等缺氧症状。但这并不说明你不适应高原，如果能够正确地保护自己，2～4天后，一般都可使上述症状好转或消失。

　　(2).如果是坐飞机上高原，一般高山反应的症状会在12～14小时左右产生。所以，刚刚到高原的时候一定不要剧烈运力，而要立刻卧床休息。否则，一旦感觉到反应就需要更多的时间来适应了。

　　(3).人们常常用唾吸氧来缓解除胸闷不适。当然，吸氧能暂时解除胸闷、气短、呼吸困难等症状，但停止吸氧后症状又会重新出现，延缓了适应高原的时间。假若你上述症状不很严重的话，建议最好不要吸氧，这样可以使你更快适应高原环境。轻微的高原反应，会不治自愈，不要动辄吸氧，以免形成依赖性。

　　(4).上高原后要多吃碳水化合物、易消化的食品;多喝水，使体内保持充分的水分;晚餐不宜过饱。最好不要饮酒和吸烟。要多食水果、蔬菜等富含维生素的食物。

　　(5).注意避免过度疲劳，饮食起居有规律。初到高原的前几天，不要频频洗浴，以免受凉引起感冒。感冒常常是急性高原肺水肿的主要诱因(在缺氧状态下不易痊愈)

　　(6).在高原旅行期间，旅游活动不宜过于频繁，身体负荷不宜过重。初到高原的时候，不可急速行走，更不能跑步，也不能做体力劳动。一周后，才可逐渐增加一定的活动量。

　　(7).必须注意，如果进入高原后，反应的症状愈来愈重，特别是静息时也十分明显，应该立即吸氧，并到医院就诊。极少出现的高原肺水肿和高原脑水肿的病人须大量吸氧，并在药物治疗的同时，迅速转送海拔低的地区。

　　(8).常年坚持体育锻炼而身体素质较好者，高原反应甚微，且能很快自愈，但也不可因此大意而逞强.尤其是进入到新的海拔高度前，要有一两天的渐进适应性锻炼，在没有适应和准备的情况下，不要骤然进入海拔5000米以上的地区，以防突发不测。

　　总之，无论男女老幼、体强体弱，保持健康、乐观的心态至关重要，只要你能遵循上述几点，就会在进藏后很快驱除高原反应的困扰，乘兴而来，尽兴而归。

三、出现严重高原反应的急救措施

　　1、高原肺水肿

　　如果出现头疼、胸闷、不同程度地咳嗽(初起干咳，以后有痰)、呼吸困难不能平卧，重者咯粉红色泡末样痰，双肺湿罗音。惊恐不安，心慌，口唇面部紫绀，甚至血尿或神志不清的情况下应判断为高原肺水肿。

　　现场急救：半卧位休息，立即充分吸氧、流量6～8L/分钟保暖、治疗和预防上呼吸道感染、严禁大量饮水，口服速尿(其他名称：呋喃苯胺酸,呋塞米，腹安酸，利尿磺胺，利尿灵，速尿，速尿灵)40～80mg，2次/日，2～3天，注意补钾(吃橘子或橘子汁)并观察脱水情况。如果烦躁不安时，可用少量镇静剂和强地松。出现呼吸、心跳骤停时，立即进行心肺复苏。待初步急救病情稳定后，安全转移至海拔较低处。

　　2、心力衰竭

　　出现呼吸困难不能平卧、咯粉红色泡沫样痰，严重者可从口鼻涌出大量粉红色泡沫液;心率加快、血压可下降时，则有可能判断为心力衰竭。

　　现场急救：两腿下垂、半卧位休息。注意保暖、吸含50-70%酒精氧。口服速尿、强地松、含服硝酸甘油。严禁大量饮水!下山!快速送医院!

　　3、高原脑水肿

　　首先会出现早期的高原反应症状，接下来还可能出现剧烈头疼、呕吐;神志恍惚、丧失方位感、丧失记忆、出现幻觉或精神行为，个别人出现抽搐，最后嗜睡至昏迷。少数人可出现视网膜出血。

　　现场急救：迅速将病人摆成稳定侧卧位。连续给95%氧和5%CO2至清醒，之后间断给氧。高渗葡萄糖、甘露醇、肾上腺皮质激素、速尿、细胞色素C等治疗以减轻脑水肿，促进恢复。

　　盐酸山梗菜碱、尼可刹米等中枢神经兴奋剂。注意水、盐和电解质平衡。注意做好必要的抗感染措施。待病情稳定后，立即下山送医院是挽救生命之关键!

四、高原上怎么做好皮肤保养

　　戴帽子很有必要，但别把帽子带得太紧，这样脑门很容易长豆豆。

　　防晒霜可不能贪便宜，防晒系数大于15的为佳。涂抹防晒霜十分钟以后再出门—化学防晒剂需涂抹一段时间与皮肤结合后，才能发挥最佳效果。旅行中难免会流汗，最好每隔一两小时涂一次。

　　同时格外需要注意的就是嘴唇。在西藏，嘴唇是很容易开裂的。一定要准备唇膏。

　　另外，保持心境平和是有利于保持你的皮肤的;即便条件有时候比较困难，但是还是要多吃水果和蔬菜。保持皮肤好的另一个偏方是：晚上睡觉前一定要洗脸，早上起床最好不要洗脸。超过10天的长时间野外活动，如果没有良好的卫生条件，最好就不要洗脸，灰扑扑的一般对皮肤有保护作用，当然，涂一点酥油会效果更好。有点脏不怕，怕的是洗得太干净很容易晒脱皮的。

　　绝大多数去川西地区以及西藏旅行又爱美的妹妹们都怕晒黑，但搽防晒霜是远远不够的，防晒霜只是防止皮肤不晒伤，而并不保证不晒黑—尤其是国外的防晒产品。很显然，这一点和中国妹妹们的审美是有冲突的，所以有些国产品牌的产品中特有“晒不黑”的功能。仔细找找看，或许有用。使用防晒霜格外要注意的区域是面颊和耳朵。