一、塌鼻隆鼻的术前准备

　　术前准备

　　1、做好心理准备。选择可信赖的医疗单位或医生做手术，使你对手术充满信心和安全感、消除恐惧心理，镇定自若、主动配合医生去实现美好的心愿。切莫盲目投医，以免造成不良后果。

　　2、了解影响隆鼻价格的因素，根据自己的经济能力选择最好的方案。

　　3、充分了解隆鼻术的有关常识，阅读有关书籍，最好访问已经做过手术的人，熟悉手术的全过程。

　　4、手术前面部不能有任何的(带细菌)病灶：如毛囊炎、疖肿、痤疮、急性眼炎、鼻窦炎、鼻炎、鼻前庭疖等。

　　5、为防止感染，妇女月经期不能做手术。

　　6、手术前一天最好洗澡，手术当天上手术台前要用肥皂洗去面部的污垢和油脂，尽量减少细菌的数量，手术前还应该剪鼻毛和清洁鼻腔。

　　7、手术前两周内，请勿服用含有阿司匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。

　　8、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案。

　　9、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症。

　　10、术前不要化妆。

二、塌鼻隆鼻的方式

　　方式

　　1、注射隆鼻：现在注射隆鼻，用的最多的材料是爱贝芙，玻尿酸，以及自体胶原蛋白，以及自体脂肪等等，注射隆鼻见效快，微创。

　　2、膨体隆鼻：膨体因固化好，材料与人体成为一体，需要拆除时比硅橡胶困难。

　　当然因为一次性手术可以永久维持，只有对手术效果不满意需要再手术的时候才会发生这种问题。但对这种材料有丰富经验的手术师一般都掌握了拆除的特殊技巧，所以不必担心。但价格非常昂贵。

　　3、硅胶假体隆鼻：是目前景常用的隆鼻材料，为高分子硅化物。早在1972年就开始使用，经过二十多年的观察，尽管其并发症发生率可达5%-20%，但因其有良好的生物相容性，化学惰性好，无毒，不致癌，不致畸，价格低廉，仍为目前临床首选的隆鼻材料之一。

　　4、自体软骨隆鼻：它就是将自体的软骨组织移植到鼻部以垫高外鼻，供区软骨常取自耳软骨、鼻中隔软骨或肋软骨。自体软骨组织移植后不会发生排斥反应，成活率高，外形逼真自然，但时间久了可能发生轻微吸收变形，另外要从受术者身上取软骨，两次创伤、手术痛苦较大。

三、塌鼻隆鼻的过程

　　1、注射隆鼻：

　　注射前4周要进行相应的皮肤过敏试验，过敏者不能进行注射。

　　① 清洁治疗部位，1-2分钟。

　　② 治疗部位涂抹表面麻醉剂，需等待15分钟。

　　③ 治疗部位消毒，1-2分钟。

　　④ 注射，15-30分钟。

　　⑤ 注射完成后医生均匀按摩挤压注射部位，捏出想要的鼻型，3-5分钟。

　　2、膨体隆鼻与假体隆鼻的手术过程相似：

　　一般是在局部麻醉下，在一侧的鼻孔(通常右侧)沿鼻翼软骨内侧脚和外侧脚的前缘作皮肤切口，通过器械在鼻背筋膜下潜行分离，形成相应的隧道，将膨体或假体植入，然后从正面和侧面观察植入后的鼻外形，植入的硅胶假体远端最好到达眉和双眼内眦连线的中点即“黄金点”。如果植入的膨体或假体长短、高矮合适，鼻外形曲线和谐、自然，即可将皮肤切口缝合。

　　3、自体软骨隆鼻：

　　① 根据鼻部整形手术所需的软骨或骨的量，来确定软骨供区;

　　② 取软骨。一般以耳后、鼻中隔或肋部软骨为供区，取出并进行雕刻备用;

　　③ 将雕刻好的软骨轻轻植入鼻部，并进行固定。

四、塌鼻隆鼻的并发症及前后对比

　　1、感染：这是所有外科手术共同面临的问题。外科手术是在无菌技术逐步完善、能有效地控制感染之后才兴旺发达起来的。专家介绍隆鼻术本身是一种无菌手术。只要受术者身体健康，抵抗力强，手术部位也无感染病灶(如毛囊炎、疖肿、皮肤破损)，手术时医生严格执行无菌操作，手术后注意伤口护理不被污染，必要时使用抗菌药物预防，一般说来是不会发生感染的。另外，人体面部的血循环相当丰富，抗感染能力很强，这也是隆鼻术不易感染的原因。

　　2、损伤神经：人体的神经系统是人体的“通信系统”。由中枢神经的不同部位发生的神经干、支越分越多，越分越细，像蛛网遍布全身各“系统”、“地区”、“部门”、“千家万户”。只有当神经支干的连续性被中断后，才会引起下属“地区”下情不能上达、“中央”指挥不了“地方”，处于瘫痪状态。进行隆鼻“施工”的地方是“边远地区”，根本就没有通信“电缆”从这里通过;再者，鼻部的神经分布在软组织层，而隆鼻“施工”是在它的下面，除非医生没有见过医学训练，否则隆鼻手术伤害神经的可能性极小。

　　3、外形不佳：通过隆鼻手术，是否能够获得一只外形良好、令人满意的鼻子，取决于医生的经验和技术。常见问题有：

　　(1)鼻梁太窄，不柔和，显得“假”(不自然)，让人一看就知道是做的。

　　(2)鼻根太高、太靠上，有的抵达眉间，形成所谓的“通天鼻”。

　　(3)鼻根部高，鼻尖低，外形不雅。

　　(4)瘦长脸大宽鼻，鼻形蠢笨与面型失调。

　　(5)鼻子歪斜不正。

　　4、鼻部组织坏死：固体硅胶支架隆鼻术后绝不会发生鼻组织大面积坏死的情况，但是局部溃烂、坏死的情况是有的，如下：

　　(1)支架的鼻尖部位修得不圆滑、较尖锐，而张力又大，皮肤破顶得很薄，患者又未重视(未及时找大夫处理)，最后形成皮肤穿孔、硅胶外露。

　　(2)支架太高，致使鼻背皮肤张力过大，导致缺血性坏死而破溃。

　　(3)发生感染为及时处理，造成破溃，这是隆鼻术最严重的并发症。只要医生、病人都注意预防，这些问题是完全可以避免的。

5、塌鼻隆鼻前后对比

　　通过对一部分患者的观察发现，膨体隆鼻材料在有组织长入的情况下，会失去原有的柔韧性，变得非常坚实，这就使其外观及手感失去了真实感，显得鼻部比较呆板，不自然。而硅胶隆鼻假体就不存在这样的问题，它不会随着时间的推移而改变相应的形状，不会出现组织长入的现象，也不会有手感的改变。而韧性和弹性比较稳定，因此十分自然。