发布时间:2018-09-15 06:50:18
又称假性毛囊角化不良病。本病是一种少见的,以表皮细胞角化不良为基本病理变化的慢性角化性皮肤病。因皮损有融合、增殖的倾向,故又曾称为增殖性毛囊角化病和增殖性毛囊角化不良病。
病因
本病是一种常染色体显性遗传引起的角化过程异常的遗传性皮肤病。有人认为维生素A代谢障碍及日光照射是重要的致病因素。
临床表现
本病常开始于20~30岁。夏季加重,患者对热敏感。典型部位为皮脂溢出部位,如面部、前额头皮和胸背等出现细小、坚实、正常肤色的小丘疹,逐渐有油腻性、灰棕色、黑色的痂覆盖在丘疹顶端凹面,丘疹逐渐增大成疣状融合形成不规则斑块。屈侧腋下、臀沟及阴股部等多汗、摩擦出的损害增殖尤为显著,形成有恶臭的乳头瘤样和增殖性损害,其上有皲裂、浸渍及脓性渗出物覆盖。本病可有掌跖角化、指甲发生甲下角化过度,甲脆弱、碎裂等。此外,还可累及口咽、食管、喉和肛门直肠黏膜。
检查
本病特征性病理改变为:特殊形态的角化不良,形成圆体和谷粒;基底层上棘层松解,形成基底层上裂隙和隐窝;被覆有单层基底细胞的乳头,向上不规则增生,进入隐窝和裂隙内;可有乳头瘤样增生、棘层肥厚和角化过度,真皮呈慢性炎症性浸润。
毛囊炎症状及生活护理细节:
初起为与毛囊口一致的红色充实性丘疹或由毛囊性脓疱疮开始,以后迅速发展演变成丘疹性脓疱,中间贯穿毛发,四周红晕有炎症,继而干燥结痂,约经1周痂脱而愈,但也有反复发作,多年不愈,有的也可发展为深在的感染,形成疖、痈等,一般不留瘢痕。皮疹数目较多,孤立散在,自觉轻度疼痛。在成人主要发生于多毛的部位,在小儿则好发于头部,其皮疹有时可互相融合,愈后可留有小片状秃发斑。
护理注意事项:
一、毛囊炎患者在日常生活应该注意哪些事项呢
1、注意皮肤的清洁卫生,避免有害物质的刺激。调整胃肠功能,保持大便通畅。
2、要避免搔抓等刺激。特别是头部,由於毛发多、皮脂腺和汗腺较丰富,排泄物也多,所以更应该保持清洁卫生。
3、保持生活有规律和心情愉快,避免精神紧张。
二、毛囊炎饮食上应注意哪些
1、忌油腻、燥热食物(肥肉、油炸食品)。
2、忌过食糖和脂肪丰富的食物,如肝类、肉类、洋葱等酸性食物。
3、宜多食碱性物质,如新鲜蔬菜、水果。
4、宜多食维生素E丰富的食物, 如芹菜、苋菜、菠菜、枸杞菜、芥菜、金针菜、黑芝麻等。
5、宜多吃含粘蛋白的骨胶质多的食物,如牛骨汤、排骨汤等。
6、烟、酒及辛辣刺激食物,如葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
毛囊炎系化脓性球菌侵犯毛囊口周围,局限于毛囊上部的炎症,分为化脓性与非化脓性两种,多见于免疫力低下者或糖尿病患者,好发于头部、项部。毛囊炎初起为红色充实性丘疹,以后迅速发展成丘疹性脓疮,继而干燥、结痂,痂脱不留痕迹。皮疹数目多,但不融合,自觉瘙痒或轻度疼痛。毛囊炎好发于成人的多毛部位;小儿则多发于头发部位,愈后可留下小片秃发。患者要避免物理性刺激,饮食上要注意少吃酒类及酸、辣等刺激性食物。
现代医学认为本病的病原菌主要是葡萄球菌,不清洁、搔抓及机体抵抗力低下可为本病的诱因。根据皮损与毛囊一致,好发于头、面、项、胸背部,有小脓点等特征,可诊断毛囊炎。治疗可选用抗生素,或局部外涂碘酊等。
祖国医学对本病早有记载。生于项后发际部位者称“发际疮”;生于下颌部者称“羊须疮”、“须疮”、“燕窝疮”;发于眉间者称“眉恋疮”;发于臀部者称“坐板疮”等。本病之病因病机为内郁湿热火毒,外受风邪相搏而 成,或兼暑热之毒,排泄不畅,湿热不得外泄,阻于肌肤而发。治宜清热解毒、利湿祛风。
1、涂抹维甲酸、水杨酸。
能让皮肤在几天内呈现晶莹剔透。但这只是“应急之法”,只能起到暂时的效果,而且若经常这样处理,还会使皮肤的屏障功能变得更弱,令皮肤更干燥、更敏感。请在医生指导下使用。
此外,轻度的毛周角化病患者可选择具有抗角化、抑制粉刺、降低黑色素形成、减轻色素沉着、增加胶原蛋白、抗炎的维A酸,也可适当使用,当然是在医生的建议下使用,否则会出现以下副作用:
① 维A酸性皮炎:发红,脱皮,干燥,痒,痛。
② 光敏性:对紫外线的防护能力减弱。
③ 初期恶化现象:前3个月,色素沉淀皮肤会变得更黑,痤疮皮肤的痤疮情况会恶化,细纹也有可能变得更深。
④ 皮肤变薄:维A酸促进血管增生,使最外层角质稍微变薄。如果是红血丝皮肤,慎用。
2、口服维生素或多吃富含维生素A的食物。
水果类:苹果、梨子、香蕉、西瓜、甜瓜、樱桃、荔枝、杏、枇杷等
蔬菜类:大白菜、马齿笕、番茄、茄子、黄瓜、南瓜、青椒、菠菜、红萝卜等蔬菜。动物类:猪肉、鸡肉、鸡蛋、蟹等
3、功效型护肤品。
使用去角质沐浴用品:如磨砂膏、去角质刷等。需注意:温和去角质(1-1.5个月做一次,冬天洗澡水温不宜过高、次数不宜过勤、少用沐浴乳)、保持滋润(擦润肤乳)、忌用手挤、搔、抓,以防毛孔周围的组织水肿,毛孔开口变得更小堵塞,产生粉刺、毛囊炎,从而造成发炎和色素沉淀。
4、物理治疗。
果酸或激光只是浅层灼烧皮肤表皮,让鸡皮疙瘩不再,皮肤角质重新生长,可以解决一段时间的表面症状。
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