一、中毒患者的现场急救

　　迅速脱离现场

　　化学事故/中毒事件发生后，应迅速将污染区域内的所有人员转移至毒害源上风向的安全区域，以免毒物的进一步侵入。医务人员要根据患者病情迅速将病员进行分类，作出相应的标志，以保证医护人员对危重伤员的救治。

　　同时要加强对一般伤员的观察，定期给予必要的检查和处理，以免贻误救治时机。医务人员在进行现场救治时，要根据实际情况佩戴适当的个体防护装置。在现场要严格按照区域划分进行工作，不要到污染区域。

　　防止毒物继续吸收

　　当皮肤被酸或碱性化学物灼伤或被易通过皮肤吸收的化学品污染后，应立即脱去污染的衣服(包括贴身内衣)、鞋袜、手套，用大量流动清水冲洗，同时要注意清洗污染的毛发。

　　忌用热水冲洗

　　对化学物溅入眼中者，及时充分的冲洗是减少组织损害的最主要措施，对没有洁净水源的地方，也可用自来水冲洗，冲洗时间不少于10-15分钟。

　　吸氧和催吐

　　吸入中毒患者，应立即送到空气新鲜处，安静休息，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧。口服中毒者应尽早进行催吐，除用手法刺激咽后壁外，也可口服吐根碱糖浆催吐。

　　心肺脑复苏

　　患者从毒物现场救出后，如有心脏、呼吸停止，应立即进行心肺复苏。

　　意识丧失者的处理

　　意识丧失的患者，要注意瞳孔、呼吸、脉搏及血压的变化，及时除去口腔异物，有抽搐发作时，要及时使用安定或苯巴比妥类止痉剂。

二、什么是中毒呢

　　当外界某化学物质进入人体后，与人体组织发生反应，引起人体发生暂时或持久性损害的过程称为中毒。生活中的中毒有意外中毒、他杀中毒(投毒)、自杀中毒、滥用药物导致的中毒以及环境污染导致的中毒。在临床上可以分为急性中毒(毒物进入体内后24小时内发病)、慢性中毒(毒物进入体内后2个月后发病)、亚急性中毒(介于急性和亚急性中毒之间)。其中急性中毒起病突然，病情发展快，可以很快危及患者生命，必须尽快甄别并采取紧急救治措施。

　　凡能引起中毒的物质统称为毒物，包括化学性毒物和生物性毒物两大类，前者为化学物质如药物、工业毒物、军用毒物等，后者又分为动物性毒物(蛇毒、河豚毒等)和植物性毒物(如苦杏仁、毒蘑菇等)，此外还可从不同的角度对毒物进行分类。世界上已知的毒物有数万种，仅在市场上销售的毒物就在一万种以上。毒物的概念是相对的，某物质是否有毒与它进入体内的剂量有关，有的物质小剂量时是药物，在大剂量是就是毒物了。例如水是我们不能缺少的营养物质，但大量的水短时间进入体内就可以导致水中毒。

　　毒物进入体内后是否发生中毒，取决于多种因素，如毒物的毒性、性状、进入体内的量和时间、患者的个体差异(如对毒物的敏感性以及耐受性)等。

三、中毒的预防办法

　　一、预防食物中毒：把好原料关。千万不要选择不新鲜食物。把好贮存关。贮存成品要放在干燥、通风、温度较低的地方，搁置时间不能太长。把好烹调关。凉菜必须非常新鲜、卫生。把好剩饭剩菜关。把好自制发酵酱类关。自制发酵酱类时，盐量要达到14%以上，并提高发酵温度。把好酵米面和银耳的质量关。

　　二、预防酒精中毒：开展反对酗酒的宣传教育，创造替代条件，加强文娱体育活动。饮酒时做到“饮酒而不醉”的良好习惯，切勿以酒当药，以解烦愁、寂寞、沮丧和工作压力等。饮酒时不应打乱饮食规律，切不可“以酒当饭”，以免造成营养不良。一旦成瘾，应迅速戒酒，对戒断综合征应细心照料，重者必须入院治疗。可应用抗饮酒药物，如戒酒硫和痢特灵以中止饮酒，对酒产生厌恶感;也可在饮酒时应用阿扑*皮下注射，造成厌恶性条件反射而戒酒。在酒精中毒性精神病患者戒酒及症状明显好转之后，应帮助他们解决人际关系问题，并使他们取得社会性康复。

　　三、预防煤气中毒：应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置(如烟囱小通气窗风斗等)说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识，尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性。煤炉、烟囱安装要合理，没有烟囱的煤炉夜间要放在室外。轻者在数日内完全复原，重者可发生神经系后遗症，治疗时如果暴露于过冷的环境易并发肺炎。

　　四、预防发芽土豆中毒：土豆应贮存在低温、无直射阳光照射的地方，防止生芽。不吃生芽过多、黑绿色皮的土豆。生芽较少的土豆，应彻底挖去芽或芽眼，并将芽眼周围的皮削掉一部分，这种土豆不宜炒丝或炒片吃，宜红烧、炖、煮吃。由于龙葵碱遇酸易分解，所以烹调时可加些食醋，加速对龙葵碱的破坏。

四、毒物进入体内的途径

　　了解了毒物进入体内的途径非常重要，我们可以根据其途径采取紧急自救措施。

　　(1)经口进入体内①误服毒物;②遭到投毒;③主动服毒(自杀)。

　　(2)经呼吸道进入体内吸入毒气或含毒的气溶胶(空气中悬浮的微粒)。由于人的气体交换面积很大(60～120平方米)，毒物能在短时间大量进入体内，故经呼吸中毒者往往病情危重，危险性大。

　　(3)经皮肤、黏膜进入体内①皮肤通常是一道良好的天然屏障，毒物并不容易通过皮肤进入体内，但下述三种情况下毒物比较容易通过皮肤进入：皮肤有破损;毒物在皮肤上长时间停留，特别是脂溶性毒物;天热出汗时皮肤毛孔扩张。②黏膜是薄弱环节，一旦染毒则毒物容易进入体内。

　　(4)经注射进入体内①*者自己为自己注射;②医疗意外：误将错误种类或剂量的药物注入患者体内。