一、疥疮和蝴蝶斑病因

　　疥疮的病因：

疥疮由人型疥螨通过直接接触(包括性接触)而传染，也可通过病人使用过的衣物而间接传染。疥螨成虫寄生在人体表皮角质层内，在皮下开凿一条与体表平行迂曲的隧道。疥疮发病过程中有体液和细胞免疫参与，瘙痒症状与疥螨在皮损中活动、疥螨粪便等排泄物的物理、化学刺激，以及炎性因子和细胞的参与有关。

　　蝴蝶斑的病因：

　　蝴蝶斑男女均可发生，究其生成原因，主要是体内性激素所致。妇女怀孕后体内激素发生变化，黄体酮和雌激素分泌量旺盛，引起面部皮肤中色素沉着;脑垂体分泌黑色素刺激也能导致局部皮肤颜色加深。青春期少女的垂体、子宫、卵巢等内分泌器官功能失调也能产生较多的黑色素，沉着于皮肤内，所以青春期少女也可出现形如蝴蝶的灰暗色斑。此外，长期在野外工作、过多的阳光照射;长期服用某些药物如冬眠灵、苯妥英钠;使用化妆品不当等，也可产生蝴蝶斑。

二、疥疮和蝴蝶斑治疗

　　疥疮的治疗：

　　1.一般治疗

　　以外用杀疥虫的制剂为主。凡集体发生或家庭成员患者应同时治疗。治疗程序如下：涂抹药物之前，最好用热水、肥皂洗澡，涂药时应从颈部以下行全身涂抹药物，皮疹集中的部位应反复涂药并加压摩擦。疗程结束时再用热水、肥皂洗澡。及时更换衣被，并将换下衣被用水煮沸消毒或烫洗曝晒。

　　2.药物治疗

　　(1)常用抗疥疮的外用药物 ①10%硫磺(儿童5%硫磺)、3%水杨酸软膏。②1%γ-666乳剂或软膏，注意神经毒性。③10%～25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂。④扑灭司林霜外用。⑤40%硫代硫酸钠溶液和4%稀盐酸溶液先涂前者2次，待干后再涂后者2次。每日早晚各1次，连用3～4天。⑥10%克罗米通乳剂或搽剂每日早、晚各涂1次，连用3天。

　　凡上述外用药物治疗后，应观察2周，如无新皮损出现，方可认为痊愈。因疥虫卵在7-10d后才能发育为成虫。愈后无新发皮疹仍有痒者，可外涂复方炉甘石洗剂。

　　(2)疥疮结节的治疗 ①焦油凝胶每晚涂搽，2～3周。②皮损内注射糖皮质激素(曲安奈德)。③曲安奈德新霉素贴膏局部外贴。④冷冻治疗。

　　(3)内用药物 瘙痒严重者酌情选用抗组胺药，继发感染者加用抗生素。

　　蝴蝶斑的治疗：

　　饮食方面。多吃富含维生素C、E和微量元素碘的食物。维生素C丰富的食物能够抵制黑色素的形成。含维生素C丰富的食物有新鲜绿叶蔬菜、西红柿、柑桔、鲜枣、山楂、刺梨、柠檬等。维生素E是一种抗氧化剂，可抑制过氧化脂的形成、减少色素沉着。

　　平时不要在阳光下长时间曝晒。倘若在阳光下工作时间较长，可事先涂些防晒霜。戴宽沿帽等遮阳;忌用化妆品和强碱性肥皂;忌食辣椒、葱、蒜、姜等刺激性食物;严禁吸烟饮酒。此外，要保持心情舒畅，避免焦虑忧愁;注意劳逸结合，保证充足的睡眠，都有助于蝴蝶斑的防治。

三、疥疮的症状会有哪些呢

　　临床表现：

疥螨常寄生于皮肤较薄而柔软的部位，如指缝及其两侧、腕屈面、肘窝、腋窝、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧。头面部不累及，但儿童例外。皮损为针尖大小的丘疱疹和疱疹。指缝处常可发现由疥虫所掘出的隧道，在隧道口可用针尖挑出雌虫。这是疥疮特有症状。常伴夜间剧痒。皮损若经久不愈，常出现继发性变化，如抓痕、血痂、点状色素沉着、湿疹样变和脓疱。部分患者可在阴囊、阴茎等处可出现淡色或红褐色，绿豆至黄豆大半球炎性硬结节，有剧痒，称为疥疮结节。另一种罕见型为挪威疥疮，是一种严重的疥疮，多发生于身体虚弱或免疫功能低下者，该型皮疹广泛且有特殊臭味。

　　婴幼儿、儿童的皮肤角质层薄，皮损具有特殊性，皮损表现为多形性，可类似丘疹性荨麻疹、湿疹等，常累及头面部、掌跖，而这些部位成人等不易受累。

　　诊断方法：

　　根据传染病接触史和好发部位，尤以指间有丘疹、丘疱疹和隧道，夜间剧痒，家中或集体单位常有同样患者，一般不难诊断。若找到疥螨即可确诊。但需与虱病、湿疹、寻常痒疹、皮肤瘙痒症、丘疹性荨麻疹相区别。

四、疥疮和蝴蝶斑的防治

　　疥疮预防方法：

　　注意个人卫生，“三勤”：勤洗澡、勤换衣、勤晒衣被。不与病人同居、握手，不能和病人的衣服放在一起。发现病人及时治疗，换下的衣服要煮沸灭虫，不能煮烫者用塑料包包扎1周后，待疥螨饿死后清洗。

　　蝴蝶斑预防方法：

饮食方面：多吃富含维生素C、E和微量元素碘的食物。维生素C丰富的食物能够抵制黑色素的形成。含维生素C丰富的食物有新鲜绿叶蔬菜、西红柿、柑桔、鲜枣、山楂、刺梨、柠檬等。维生素E是一种抗氧化剂，可抑制过氧化脂的形成、减少色素沉着。

　　生活习惯：不要在阳光下长时间曝晒。倘若在阳光下工作时间较长，可事先涂些防晒霜。戴宽沿帽等遮阳;忌用化妆品和强碱性肥皂;忌食辣椒、葱、蒜、姜等刺激性食物;严禁吸烟饮酒。此外，要保持心情舒畅，避免焦虑忧愁;注意劳逸结合，保证充足的睡眠。

　　随着年龄的增长，人体内过氧化脂质会增多，过氧化脂质的增多会使皮肤色素沉着产生斑点。而维生素 E具有的抗氧化功能，可抑制过氧化脂质的产生。因此，经常食用富含维生素E的食物，如新鲜的青色卷心菜、白芝麻、麦胚油等，也有助于防治蝴蝶斑。