发布时间:2018-10-03 07:52:08
孕妇难产的胎儿原因
不正常之胎位或胎向不正常因为产前超音波的广泛使用,不正常之胎位(臀位或横位)大都会被发现;胎向不正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一般需要在待产过程中依靠内诊来发现。
胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的,骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道生产下比较大的婴儿。在一些比较特殊的状况之下,容易有胎儿过大的情形发生,如:糖尿病或妊娠糖尿病的妈妈、前一胎是巨婴等等。现在产前超音波的使用普及,几乎每一次的产检妈妈都会询问胎儿的体重、宝宝会不会太大或太小,医师在回答这个问题时都会比较保守,因为虽然超音波是一个很好的产前诊断工具,但是在胎儿体重的预估上跟实际还有一些差距,一般而言,10%的误差是可以接受的范围,但是如果胎儿愈大,那么误差可能会更大。如果胎儿体重在4000公克以上,就可以称为胎儿过大,但是在临床上常常出现产前超音波预估体重超过4000公克,而且妈妈的骨盆腔也不是特别宽,所以决定用剖腹生产;但小孩子出生之后发现体重只有3600公克,仍然在误差范围之内,跟家属解释之时也免不了有一些尴尬。其实就算超音波估算胎儿体重准确,然而像胎儿因为肩膀特别肥厚而造成的肩难产就难以单从估计体重的大小而来加以预测,因为这种胎儿出生体重并不一定很重。
胎儿异常胎儿如果有先天性肿瘤,如背部神经管瘤、畸胎瘤、胎儿水脑、连体婴等等,一般都可以用超音波在产前诊断出来。如果小孩子出生之后有比较好的预后,或者有好的治疗方法,剖腹生产是一个比较好的选择;如果预后不好,像大的水脑,抽取脑脊髓液之后也可以尝试阴道生产。
孕妇难产的其他原因
产科医学的进步使分娩变得很安全,大多数可能出现的难产都能提前预知,当准妈妈和亲属听到这样的消息时,多不会坚持自然分娩。他们不敢冒这样的风险,他们不但怕失去宝宝,也怕宝宝伤残,尤其是难产后可能带来的智力伤害。他们别无选择,会痛痛快快地剖宫产。
有些准妈妈对自然分娩带来的疼痛,有一种本能的恐惧,在剖宫产手术很容易实施的今天,虽然从内心和潜意识里崇尚自然分娩,却更信服在她们看来“安全系数高”的剖宫产,从理智上愿意剖宫产。
有这样认识的准妈妈们,即使选择了自然分娩,一旦真正启动分娩,强烈的宫缩引起的阵痛一开始,她们就开始慌乱紧张,对前面的路望而却步,强烈要 求剖宫产。这时她们会大呼小叫,亲属也不能保持冷静,只要宝宝快快出来,做什么都可以。最终不能配合医生和助产士的要求,导致人为的难产发生。
这是最让医生头痛的,因为医生难以预料准妈妈分娩时是否能保持良好的精神心理状态,如果进入第二产程出现这种情况,就更让医生棘手,因为这时胎儿可能已经进入产道,已经不能行剖宫产了。
为避免分娩中异常情况的出现,准妈妈在分娩过程中,身体和心理状态也是很关键的。等待分娩的准妈妈,最好不要过多考虑异常问题。医生会尽力帮助你,给予母子最大的安全保障。准妈妈自己不必放大“假想难产”的程度。
说到生孩子,最担心的就是难产。若是在古代那可是分分钟要人命的事儿,好在现代医疗技术飞速发展,遇到大问题随时可以进行剖宫手术,减少生产风险,挽救胎儿和母亲性命。要想了解难产的原因,首先要了解分娩的整个过程。分娩是指在临产以后,子宫收缩和腹压增加及羊水冲刷将胎儿从子宫经产道推出体外和在此以后的胎盘娩出的整个过程。
在这个过程中,三大要素——产力、产道、胎儿就是决定孕妈会否出现难产的关键因素。
1、产力。产力是指孕妈将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量。包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。产力越强,生产过程越顺利。
2、产道。产道是指胎儿娩出的通道,分为骨产道与软产道两部分。产道越宽,胎儿越容易出生。
3、胎儿。在分娩过程中,胎儿大小以及胎位都是决定分娩难易的重要因素之一。胎儿重量适中、胎位正常,自然能在很大程度上降低难产甚至避免难产的出现。
1、了解难产
其实很多女性在怀孕期内就会担心生产问题,只是被巨大的幸福感包围着,才慢慢减小了对生产的恐惧。说到什么是难产,很多女性便会想到生不出来!对,通俗的话就是生不出来。生产的过程和时间长,生不出来很容易导致胎儿缺氧而胎死腹中,母亲则因出血过多,精力耗尽而出现生命危险,这在古代是常有的事。女人生孩子而出现意外的大把了去,一旦胎位不正,分分钟都有难产的危险。
2、提前检查
怀孕后,女性应该定期到医院进行b超检查,以确保胎儿发育健康,生命特征正常。到了怀孕中后期,更是要定期检查,以确保胎位正确,如出现胎位异常或是不落盆,脐带绕颈等问题但要提前做好剖宫产的准备。
3、预防巨大儿
有些女性胎儿一切正常,胎位正常,身体各项指标正常,母体也很健康,却也出现了难产。原因是胎儿太大,阴道太窄生不出来。女性在孕中期后,在医生的建议之下要进行营养的补充。到了怀孕晚期,医生会通过B超告诉家属胎儿的大小,若是超大便会提醒孕妇注意饮食和营养的摄入,以免导致难产。
4、年龄很关键
我们都知道,女性要想还生育,年龄方面的因素起到很大的作用,高龄产妇风险更高。因此,女性生育的年龄越小就越有利于生产,随着女性年龄的增加,女性的各项身体机能都会逐渐下降,生产时所面临的风险也就会增加。
所以,如果想要生育一个健康的小宝宝,想要在生产时降低风险,建议女性最好在最佳的生育年龄段内结婚生子。目前医学机构给出的女性最佳生育年龄是20-33岁之间,为了避免生产时所带来的种种风险,女性们应趁着年轻早点生。
5、心理素质过硬
很多时候,心理因素也是导致难产发生的重要原因之一。有些女性从怀孕开始就因为害怕生产而出现忧郁的情绪,整日闷闷不乐,这样不仅不益于胎儿的健康成长,还会把自己也搞得心神不宁,家人也会因此而受到影响。
另外,在生产的过程中因为心理因素起作用,可能会无法发挥出全部的力量和勇气,如果力气不足而导致胎儿无法正常通过产道,延长了生产的时间,最终就很容易导致难产的发生,所以生产前保持心情的愉悦、轻松,是非常重要的。
1、及早发现不良因素。
难产的原因有时很明确,如比较明显的骨盆异常和胎位异常,在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理。所以在怀孕过程中,孕妇一定要在指定的医院进行定期产前检查。在这些产前检查中,医生会对胎儿在宫内的生长情况进行监控,能够及时发现孕妇本身是否存在可能造成难产的因素,一旦发现有异常的趋势,医生就可以采取有效的措施进行纠正。
2、均衡营养,避免进食太多造成胎儿肥胖。
胎儿太大,是现在导致难产的最主要原因。现在人们生活水平提高,再加上都是独生子,家里都很宝贝。于是拼命给孕妇补充营养,导致孕妇胖胎儿也胖,给生产带来很大困难。专家指出:怀孕期间,孕妇的体重增加宜控制在10~14公斤的合理范围内。如果婴儿头部太大 (BPD超过10公分),生产将很困难,一旦BPD超过10。5公分,顺产将不可能。所以,在孕期只要能均衡营养,保障胎儿发育所需的养份就够了。
3、定期产检,降低或消除母体和胎儿导致的难产因素。
产检的作用一方面检查母体是否有有关疾病,另一方面检查胎儿是否发育正常,能有效对整个孕期进行监测,所以还是非常必要的。比如,胎位不正是导致难产的一个重要原因,通过产检能早期发现,孕妇只要遵从医嘱,积极配合调整胎位,一般能在分娩时正常。如果孕期不做产检,临产了才知道胎位不正,对分娩的顺利进行以及母体胎儿的健康都是非常有害的。所以孕妇应该定期产检,及早发现问题并解决问题。
4、注重锻炼,助力分娩。
有些孕妇本身不爱运动,或者在孕期为了胎儿安全尽量不运动,这样是非常不可取的。专家提醒广大的孕妈咪们,如果身体条件允许,在孕期应该进行适当的运动。分娩是一项相当耗费精力和体力的运动,孕妈咪们应该为了顺利分娩积蓄能量。有些孕妇在分娩过程中没有足够好的体力来维持,导致分娩时间过长,从而造成胎儿缺氧。所以,在孕期准妈妈们还是多运动运动,加强自己的心肺功能及各方面的身体状况,为顺利生产打好基础。
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万~6/10万,羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。下面我们一起来了解一下羊水栓塞是什么吧!
难产临床上的表现是分娩过程缓慢,或甚至停止。产生难产现象主要是气血虚弱或气滞血瘀,影响胞宫的正常活动,而致难产。胎儿能经阴道顺利分娩,取决于产力、产道和胎儿三大因素。孕期做好生产的准备,做好产检是预防难产的最佳办法。
由于职业关系,没事的时候,我也逛一些产妇论坛,看到好多准妈妈在论坛里讨论人工破水的事情,没有经历的准妈妈对人工破水都很恐惧,问的问题也多种多样:人工破水是不是有必要?我们看看详细的介绍吧。
剖宫产术是产科领域中的重要手术。由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步,剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症,挽救产妇和围产儿生命的有效手段。那么剖腹产过程是什么呢。