一、根管治疗的适应症有哪些

　　首先，什么是牙髓的软组织呢?

　　牙齿中间空洞的部分包含称为牙髓的软组织。空洞上部宽阔，称为牙髓腔，下部有管状的根管，由之导出牙神经和营养神经的血管。人类一般每颗牙齿有1-4个根管，后部的牙齿根管最多。因为牙髓发生感染后，会造成牙齿至脸部附近的疼痛、颌骨感染，最终牙齿因为牙神经的死亡而变得脆弱。

　　那么对于根管治疗术的适应症，有如下几种情况需要医治：

　　1、牙髓炎：牙髓受到细菌感染发炎，牙髓在密封的牙髓腔里，一般不会受到细菌感染，当牙齿因龋齿有洞，洞太深的时候，外部的细菌就会侵入到牙髓腔里感染牙髓。

　　2、根尖周炎：牙髓受细菌感染后，细菌会通过根尖孔侵入牙槽骨里，引起牙根尖周围的组织发炎，只要去除感染的牙髓，根尖炎症就会消退。

　　3、牙髓外露：当牙齿碰断了，牙神经外露时，一般也需要根管治疗。

二、根管治疗术的治疗过程是什么

　　第一步：根管预备阶段在根管预备之前还要进行根管治疗术的术前评估、髓腔预备和工作长度的测定，其次才是根管预备的阶段。根管预备的方法有两种，根据选择器械的不同，则有不同的预备方法。做根管治疗术的根管预备工作，需要强调的是，由于根管系统是很复杂的，任何器械和任何方法的预备都不能到达整个根管系统，所以机械预备和化学预备的结合非常重要。

　　第二步：根管消毒阶段在根管治疗术中，专家建议活髓牙或感染仅限于冠髓的患牙可以采用一次法，其他的可以行根管封药。第三步：根管充填阶段在根管治疗术中，进行根管填充时，要把握充填时机，一般是在无自觉症状，无明显叩疼，根管内无异味，无渗出，无急性尖周炎症状即可充填，不必等到所有症状消失，也不一定等待瘘管完全愈合，反复的封药容易对尖周造成更大刺激。

　　充填的方法，冷牙胶侧方加压法仍是主流，热牙胶是未来趋势。

　　根管治疗术过程

　　1.拍X射线照片，确定患处结构和手术方案。

　　2.施以局部麻醉。

　　3.钻开牙齿，去除腐坏的牙质。

　　4.打开牙髓腔，取出坏死的牙髓。

　　5.用根管钻扩大根管。

　　6.用消毒液(例如氯酸钠溶液)冲洗根管内部。

　　7.用专门的材料充填根管，保证长期处于无菌状态。

　　8.填补牙齿的钻洞，或安装牙冠。

三、根管治疗中牙齿会变黑吗

　　应该不会的，牙齿治疗后发黑的速度，再快也不会有这么快的。

　　有几种情况可能出现这个可能：

　　1 你治疗的是前牙还是后牙，如果是前牙呢，因为牙体比较薄，所以如果医生是给你上的黑色的失活剂呢，就有可能是透过牙体显示出来了。

　　2 失活剂渗入牙本质小管，使牙齿显得比平时黑一些。(这个可能的几率很低很低，一般出现在牙本质小管过于粗大的情况)

　　3 由于部分位置的牙体组织在医生去除牙齿龋坏组织的时候，被打磨得比较薄，然后失活剂的颜色透出，也有这个可能。

　　牙神经还没拔，只是刚上了杀神经的药，牙齿也会失活吗?还是拔完神经后牙齿才失活?

　　对于这个问题，牙齿里的牙髓(由神经，血管，淋巴管结缔组织等等构成)是给牙齿输送营养的一个途径。(牙髓坏死过后，这个途径消失，牙齿才会慢慢变黑，变黑这个过程视情况而定，一般是几个月过后甚至几年过后，才会有肉眼看得出来的发黑) 然后我们说的“拔髓”就是将牙髓抽离牙体组织的一个方式。

　　“失活牙髓”只是一个将牙髓先处死的一个步骤而已。我们治疗的时候视牙齿情况而言，比如前牙，我们大多选择局麻下一次性拔髓，磨牙呢，我们多数情况会选择先失活，再拔髓的步骤，这样会提高根管治疗的成功率。 所以呢，你不要太过紧张，复诊的时候问问医生就能够知道了。

四、牙病该如何预防呢

　　根管治疗术也有治疗效果的局限，预防牙齿疾病才是保护牙齿的最好方法。

　　如何预防牙齿疾病呢?

　　1.定期清洁牙齿：为什么我们要每天早晚都要洗脸，因为风吹日晒，因为有灰尘，当然牙齿也一样，所以我们每天睡觉前和早上起来的时候都要进行牙齿清洁，帮助清理口腔中的牙菌斑。

　　2.掌握正确的刷牙方式：刷毛与牙齿仍呈45度角，转动刷头，由下到上，各部位重复10次左右，里外面刷法相同。无论学习或工作多紧张，多劳累，都要按时对牙齿进行清洁，保证好每天的刷牙质量，注意刷牙的各个方面，可有效减少色素在牙齿上的沉积。

　　3.生活方式与习惯：大多数的人不喜欢喝白开水，没味道，都比较热衷于浓茶、咖啡、饮料、中药，还有的男人身上都离不开烟，这种种原因都导致不少人的牙齿发黄、变黑，以至于失去了光泽，大大影响了人们的生活和身心健康，所以为了你们的生命健康，请改掉这些坏习惯吧。