发布时间:2018-10-05 06:26:41
目前对于葡萄胎恶性转移特别是敏感脑转移还是只有化疗这一种有效办法。所以建议积极治疗,没有其他好办法。
葡萄胎转移的症状具体有哪些,还需要看转移到身体的什么部位了,转移到不同的部位时会有着不同的症状表现,如果葡萄胎发生了转移的话,对于全身各个部位都是有可能会转移到的,如果说葡萄胎转移到了肺部的话,是最常见的一种转移情况,在早期的时候通过观察我们发现没有一个具体的症状,但是在转移的过程中患者会有咳血、胸痛的症状,有的时候还会有呼吸困难,甚至是没有办法呼吸的症状。
葡萄胎的转移还有可能会是阴道部位,女性朋友一定要时刻注意,对于葡萄胎转移到阴道部位的情况,是仅次于肺部转移现象的,在临床方面我们发现转移到阴道部位的话,会有阴道部位里面溃烂的症状,并且会有紫蓝色的结,如果碰触阴道部位的话,就会引起阴道部位出血的症状。除此之外如果转移到了脑部的话,会有颅内出血、颅压过高的情况,患者会有呕吐、头痛以及昏迷等症状,这些都是神经系统的病变。
葡萄胎转移恶变是成为侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌,根据临床统计的数据来看葡萄胎的恶变率在10%~20%之间,当然这是在葡萄胎不去治疗的基础上的,如果葡萄胎患者早一些接受手术治疗转移的几率并没有那么大。侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌这两者的临床表现和治疗方法相似,只不过绒毛膜癌的恶性程度更高一些,死亡的几率更大,而且绒毛膜癌还容易发生远处转移,往远处发生转移的时间也是相当早。
葡萄胎患者在做完刮宫手术半个月以后,理论上阴道出血会停止了。不过如果患者在做完刮宫手术以后又出现了不规则的阴道出血的话,而且出血量多少不固定,在排除葡萄胎残留以后,应当去检查看看是不是恶变了。所以说葡萄胎患者做完刮宫手术以后1~2个月,应当及时检查血绒毛膜促性腺激素(HCG)和B超检查,这样即使发生恶变也能早一些发现。
葡萄胎恶变之后最容易转移的部位就是肺部,其次是阴道,脑转移又次之。肺转移患者出现的症状有咳嗽、血痰、咯血及胸痛等,这时候检查一个胸片就可以看出来了;阴道转移的患者会在阴道壁上发现蓝色隆起的结节,一旦溃破就会出现大出血。
现在我们知道为什么女性在得了葡萄胎这样的疾病之后要立马接受治疗了,不治疗的后果就是有可能癌细胞发生恶性转移,最后威胁到患者的性命。在早期葡萄胎还是比较好治疗的,只要手术将葡萄胎切除,并且定期复查就可以,只要不发生转移还可以活很久的。
葡萄胎的真正发病原因不明。病例对照研究发现葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。病因学中年龄是一显著相关因素,年龄大于40岁者葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍,年龄小于加岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素,这两个年龄阶段妇女易有受精缺陷。部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。
通过细胞遗传学结合病理学研究证明两类葡萄胎各有遗传学特点。完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源,即卵子在卵原核缺失或卵原核失活的情况下和精原核结合后发育形成。染色体核型为二倍体,其中90%为46,XX,由一个空卵(无基因物质卵)与一个单倍体精子(23,X)受精,经自身复制恢复为二倍体(46,XX),再生长发育而成,称为空卵受精。其少数核型为46,XY,这是两个性染色体不同的精子(23,X及23,Y)同时便空卵受精,称为双精子受精。部分性葡萄胎核型常是三倍体,80%为69,XXY,其余是69,XXX或69,XYY,来自一个正常卵子与双精子受精,由此带来一套多余的父方染色体成分;也可由于一个正常的单倍体卵子(或精子)与减数分裂失败的二倍体配子结合所致。
一、闭经 因葡萄系发生于孕卵的滋养层,故多有2~3个月或更长时间闭经。
二、阴道流血 为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。一般开始于闭经的2~3个月,多为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫,除自阴道流出外,部分蓄积于子宫内;也可能一时完全蓄积于子宫内,从而闭经时间延长。
三、子宫增大 多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。可能有两种情况:①为绒毛水泡退变呈萎缩状,停止发展,形成稽留性葡萄胎;②部分水泡状胎块已排出,使子宫体缩小,形成葡萄胎不全流产。
四、腹痛 由于子宫迅速增大而胀痛,或宫内出血,刺激子宫收缩而疼痛,可轻可重。
五、妊娠中毒症状 约半数患者在停经后可出现严重呕吐,较晚时可出现高血压、浮肿及蛋白尿。
六、无胎儿可及 闭经8周前后,B超监测,未发现有胎囊、胎心及胎儿。孕周、甚至18周仍不感有胎动,听不到胎心。B超扫描显示雪片样影像而无胎儿影像。
七、卵巢黄素化囊肿 往往在部分患者出现卵巢黄素化囊肿,可经双合诊发现或更易经B超检查发现。
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