发布时间:2018-10-06 07:10:15
治疗
1.1%~2%酚甘油或10%鱼石脂甘油棉栓留置外耳道内,或局部涂中药消肿散加2%达克罗宁黄连素软膏,必要时给抗菌药物及镇痛药。
2.局部热敷、理疗或普鲁卡因封闭治疗。
3.疖肿已有波动者,可行切开引流。
4.反复发病者,应注意有无慢性消耗性疾病,如糖尿病、肾炎、营养不良等,并给予相应的治疗。
预防
外耳炎多因挖耳损伤外耳道皮肤、异物入耳或受到药物刺激、化脓性中耳炎的脓液刺激等原因引起。
1.平时禁止掏挖耳朵。
2.患病后,如在冬季,可在外耳道口塞以疏松的棉花球,使外耳道保持一定的湿度。
3.外耳道要保持干燥洁净。擦去污秽时,切忌粗暴或反复重擦。
4.在病起初期或疖肿未成熟之际,可于耳外部热敷。每天3~4次。
5.睡眠时,病耳宜在下侧,但要注意不要让其受到压迫。
6.注意处理全身性诱发病因。
外耳道疖肿是外耳道皮肤急性局限性化脓性病变,又称局限性外耳道炎。发生于外耳道软骨部,是耳科常见病之一。多为挖耳损伤外耳道皮肤或洗澡时及游泳后外耳道积水,使局部表皮软化,易被细菌侵入感染。
外耳炎真菌性外耳炎是一种好发于夏季、多见于气候潮湿、温暖地区的外耳疾病。中国的长江和珠江流域易发生本病。多数学者认为,外耳炎致病的真菌以曲霉菌、青霉菌及念珠菌等引起者较为多见,其诱因为游泳、淋浴、中耳长期流脓、耳内滴入不适当的药物。因此,外耳道长期处于潮湿状态,加上温暖的环境,使真菌容易生长。另外,挖耳损伤也为继发本病的重要因素之一。
多为挖耳损伤外耳道皮肤或洗澡时及游泳后外耳道积水,使局部表皮软化,易被细菌侵入感染。另外,化脓性中耳炎脓液的浸渍,以及某些全身疾病如糖尿病等也可诱发外耳道疖肿。
临床表现
1.耳郭牵引痛、耳屏压痛或咀嚼时疼痛;
2.外耳道破溃溢脓;
3.可因耳道肿胀、阻塞,导致听力减退;
4.疖肿在外耳道前壁者,可发生耳前肿胀,并可累及腮腺;后壁疖肿可引起耳后、乳突部肿胀。
温度升高,空气湿度过大,腺体分泌受到影响,降低了局部的防御能力。外耳道局部环境的改变:游泳、洗澡或洗头,水进入外耳道,浸泡皮肤,角质层被破坏,微生物得以侵入。另外,外耳道略偏酸性,各种因素改变了这种酸性环境,都会使外耳道的抵抗力下降。
外伤:挖耳时不慎损伤外耳道皮肤,或异物擦伤皮肤,引起感染。中耳炎脓液流入外耳道,刺激、浸泡,使皮肤损伤感染。全身性疾病使身体抵抗力下降,外耳道也易感染,且不易治愈,如糖尿病、慢性肾炎、内分泌紊乱、贫血等。
变态反应:外耳道在变态反应基础上,继发感染。如外耳湿疹患者易并发外耳道炎。水液浸渍:游泳或冲洗外耳道后,若耳内未拭干净,皮肤受浸渍,破损,易招致感染。随着春去夏来,气温的升高,雨水的增多,腺体分泌受到影响,降低了局部的防御能力。
用手指、发夹、小木棒等物搔挖造成外耳道上皮损伤,致使微生物侵入表皮,甚至真皮层,而引起的感染。
外耳道炎的发生很大部分原因是因为生活中的一些细节没做好,对耳朵造成伤害。挖耳或异物损伤、药物刺激、化脓性中耳炎的脓液或游泳、洗澡等水液浸入耳内,如治疗不及时或不得当会转为慢性外耳道炎。一旦急性外耳道炎迁延为慢性外耳道炎,则耳部常有不适和痒感,并有少量分泌物,外耳鼓膜可浑浊、增厚,标志不清,或因鼓膜上皮受损,其表面有少量肉芽形成,导致听力稍减退。外耳道皮肤充血或增厚,或覆有痂皮且痂皮上有少量脓液或碎屑、有时揭去痂皮可致出血。
外耳道炎指外耳道灼热、疼痛、耳闻感,重者伴全身发热、不适感,耳周淋巴结肿大。检查可见外耳道弥漫性充血、肿胀,重者外耳道狭窄,皮肤溃烂。慢性外耳道炎外耳道不适和痒感,并有少量分泌物。外耳道炎是由细菌感染所致的外耳道皮肤的弥漫性炎症,任何年龄均可发病,常见致病菌为金黄色葡萄球菌,链球菌,绿脓杆菌等。
1、平时多吃一些蔬菜,水果,例如:猪肝,马蹄(荸荠),莲藕,西红柿,苹果,提子,红萝卜,菠菜,雪梨等。
2、术后给予营养丰富、清淡易消化、富含维生素及蛋白质的半流质饮食或软食,避免过硬等刺激性食物。
3、忌一切海味鲜发物、榨菜、芥菜、雪里红等食物。忌寒凉食物,咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料.此时如饮食过凉,就容易造成肺气闭塞,症状加重,日久不愈。
4、患病期间,忌酒类、辛辣食品(如大葱、大蒜、韭菜、辣椒、胡椒、芥菜、雪里红、姜、咖喱)、腥物、淡水产品、海鲜。
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