发布时间:2018-10-11 07:22:09
注意饮食卫生,食不过饱,平时以低脂肪、低胆固醇食物为主,不吃肥肉、油炸等高脂肪食物。核桃、花生仁、腰果等含油脂多的食物也不宜多服。宜吃植物油,不吃动物油。近代医学认为植物油有一定的利胆作用。
一切酒类及刺激性食物或浓烈的调味均可能导致胆囊炎的急性发作,宜慎之。保持情志舒畅,避免精神刺激,患得患失催人生病。多吃粗纤维食物,保持肠道通畅。适当进行体力劳动与体育锻炼,多用乐观地心态去社交、沟通。
保证每天水分的摄入量,六大杯左右,如伴有胆石病,应积极消除结石。如有寄生虫病史者,应采取积极措施驱除寄生虫,以消除隐患。慢性胆囊炎急性发作者,宜卧床休息并禁食。
病情严重者,经短期内科保守治疗后应早期手术为宜,以防胆囊坏死、穿孔。一般在发病3天之内可行胆囊切除术。胆囊切除后,并不影响胆汁的分泌和食物的消化吸收,因为胆囊最主要的功能是贮藏由肝脏分泌的胆汁,待机体需要时排入消化道。
1、代谢紊乱。由于人体胆固醇代谢出现紊乱,导致胆固醇酯沉积于胆囊黏膜,进而引发炎症,当中大概有一半可有胆固醇结石的形成。胆囊外观多无明显异常,囊壁可稍增厚,色泽稍显苍白;胆囊黏膜明显充血肥厚,黏膜上有无数黄白色的胆固醇酯沉淀,形如草莓,故本病亦称“草莓胆囊”。
2、感染。细菌可来自肠道和胆道,上行至胆囊;在败血症时,细菌可经血液或淋巴途径到达胆囊。约1/3患者的胆汁培养有细菌生长。慢性胆囊炎亦可由于病毒感染引起,约15%的患者既往有肝炎史。真菌、寄生虫感染亦可导致慢性胆囊炎。
3、刺激。暴饮暴食,喜欢高脂肪和富含胆固醇的食物。情绪失调可导致胆汁的排泄受阻。
4、运动功能障碍。胆道运动和(或)十二指肠乳头括约肌功能障碍可逐渐演变为器质性病变。又如迷走神经切断术后,胆囊张力和动力变异,排空时间延长,胆囊增大,渐渐出现胆囊壁纤维化、增厚伴慢性炎细胞浸润。
急性胆囊炎主要会有恶心、呕吐和发热等症状出现,还会引起右上腹疼痛。开始的时候和胆绞痛相似,但是急性胆囊炎引起的疼痛,持续时间会比较长,改变体位的时候常常会让疼痛加剧。
有些病人会有恶心和呕吐,但呕吐一般并不剧烈。大多数病人还伴有发热,体温通常在38.0℃~38.5℃之间,高热和寒战并不多见。少数病人还有眼白和皮肤轻度发黄。当医生检查病人的腹部时,可以发现右上腹部有压痛,并有腹肌紧张,大约在1/3的病人中还能摸到肿大的胆囊。化验病人的血液,会发现多数人血中的白细胞计数及中性白细胞增多。
慢性胆囊炎。慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病,病人一般同时有胆结石,但无结石的慢性胆囊炎病人在我国也不少见。慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症,但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎,由于胆囊长期发炎,胆囊壁会发生纤维增厚,疤痕收缩,造成胆囊萎缩,囊腔可完全闭合,导致胆囊功能减退,甚至完全丧失功能。
可食清淡、流质饮食或低脂、低胆固醇、高糖类饮食。限制动物性脂肪,可补充适量植物油(具有利胆作用)。控制动物肝、肾、脑或鱼子等食物的摄人。适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油的摄入比例。
提供丰富的维生素,尤其是维生素A、维生素C及B族维生素以及维生素(维生素食品)E等。保证新鲜蔬菜、水果(水果食品)的供给。绿叶蔬菜(蔬菜食品)可提供必要的维生素和适量纤维素(纤维素食品),更应保证。酸奶、山楂、糙米等食物也对患者有利。
食用适量膳食纤维,可刺激肠蠕动,预防胆囊炎发作。大量摄入水分有利于胆汁稀释,每日可饮入1500~2000毫升。少量多餐,可反复刺激胆囊收缩,促进胆汁排出,达到引流的目的。
宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。宜多食干豆类及其制品。宜选用植物油,不用动物油。少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法,不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。
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