发布时间:2018-10-12 07:37:27
并不是所有的鼻窦炎都会流很多鼻涕,有些患者也会出现鼻涕少的情况。
鼻窦炎的分类有几种
一、慢性鼻窦炎:较急性者多见,其中以慢性上颌窦炎最多。
1.慢性上颌窦炎:主要为患侧或双侧鼻窦、前鼻滴涕或后鼻滴涕,有时鼻分泌物随头部姿势改变而流出,患者自诉痰多且臭,分泌物为粘液脓性或脓性。患者常有头昏或脓性。患者常有头昏头痛,记忆力减退,思想不能集中。
2.慢性蝶窦炎:头痛,以头顶、枕部为甚,夜间或饮酒后加剧。可有面痛、牙痛、乳突、颈部、肩背等处神经痛。为原因不明的嗅觉丧失。头晕,步履不稳,左右摇摆,但无定向偏斜,与耳性眩晕不同。后鼻滴涕。
3.慢性筛窦炎:很少单独发生,症状也不典型,以神经痛、精神郁抑、注意力不集中等症状较多见。当窦口阻塞时,可有鼻根或眼眶胀闷感及鼻塞,嗅觉障碍,鼻后孔流涕。
4.慢性额窦炎:前额部闷胀,患侧较明显。若额窦引流受阻,可出现头痛,可有三叉神经分布区反射性头痛,鼻塞明显,常在上午较重,也可有持续性患侧鼻塞。鼻分泌物为粘脓性或脓性。
二、急性鼻窦炎:为鼻窦粘膜急性炎症,多发生在感冒后。
1.急性上颌窦炎:在成人以头痛症状为主,而儿童则以全身症状为主。表现为高热、脱水、精神不振、呼吸急促、拒食,严重者会出现烦躁,抽搐。也经常伴有呼吸道感染症状,如咽痛、咳嗽,患儿大多不会准确述说症状,也不会擤鼻涕,因而鼻涕常倒流入气管、支气管,从而引起吸入性肺炎。
2.急性筛窦炎:症状主要有症状有鼻塞、流脓涕(偶带血性),鼻根及眶内侧胀痛及头痛,眼结膜或有充血且眼分泌物可增加。嗅觉减退较明显,甚至有流泪怕光等症状。鼻内窥镜检查可确诊。鼻腔检查可见鼻粘膜急性充血,中鼻甲红肿,嗅裂有多量脓性分泌物。内眦有压痛。
3.急性额窦炎:头痛是最突出的症状,可从轻隐痛至剧烈难熬的严重。鼻塞流涕两侧性,可以一侧较明显,另侧较轻。初期多为黏液,继成黏液脓性,可带血丝,以后鼻涕逐渐演变为脓性。发热可高达39c,患者常感全身乏力,食欲欠佳。
4.急性蝶窦炎:常有反射性头痛、嗅觉减退、头晕、鼻分泌物多等症状表现。急性蝶窦炎的疼痛在颅深处,或可放射到头顶部,耳后部,疼痛性质多为钝性疼痛,有时可出现眼球后疼痛及眼球压迫感,尤其在眼球转动时明显,但与眼球本身疾病引起的疼痛不同,压迫眼球时疼痛并不加重。
一、用药不当:日常生活里多数人一旦出现了鼻塞症状,往往都是自行到药店里随便买点滴鼻液体使用。由于滴鼻净和滴鼻液等药物含有鼻黏膜血管收缩成分,会引起鼻黏膜的慢性中毒反应,如鼻腔长期用药则易导致药物性鼻窦炎,使病人的鼻炎症状更难解除。
二、临近器官的病变:人体的耳、鼻、喉三个器官是紧密结合联系在一起的,倘若其中的某一器官发生了病变,如扁桃体炎、咽炎、中耳炎可因病变蔓延,随着病情的加剧炎症扩散影响鼻腔健康,引发鼻病,影响健康。
三、气候:当气候变化较大的时候,无论是骤冷或骤热均易使鼻腔黏膜受到刺激,从而引发急性或慢性鼻窦炎。例如在季节交替之际、炎热的夏季或寒冷的冬天,由于气温骤变、温差较大、较热或较冷之时,由于鼻腔来不及适应气候的骤变,此时人们就易患急性或慢性鼻炎。
四、周围环境:长期接触粉尘、水泥、烟草、煤炭、面粉、化学气体以及温度变化较大的从业人员,较易患鼻窦炎。
五、身体疾病:如贫血、糖尿病、风湿病、结核、心、肝、肾疾病和植物神经功能紊乱,内分泌疾病,维生素缺乏等易导致慢性鼻窦炎,某些急性传染病也可诱发鼻窦炎。
六、不良的生活习惯:很多人经常有挖鼻子或者为了美观拔掉鼻毛的不良习惯,殊不知挖鼻子、拔鼻毛易致使鼻腔皮肤破损和毛囊损伤而继发感冒,并损伤鼻中隔静脉血管网,导致鼻出血。
慢性-鼻窦炎(chronicrhinosinusitis,CRS)是耳鼻咽喉头颈外科的常见病,是鼻窦及鼻腔的慢性炎性疾病。其发病与许多因素有关,病理生理学机制复杂,诊断和治疗对临床医师具有挑战性。慢性鼻-鼻窦炎是指鼻腔和鼻窦黏膜的慢性炎症,鼻部症状持续超过12周,症状未完全缓解,甚至加重。
鼻窦炎的检查项目有哪些:
一、鼻腔检查:观察黏膜是否出现肿胀,鼻道是否有分泌物,中鼻道有无息肉出现,鼻甲肥厚或息肉。观察脓液流出的部位,在需要的情况下,可充分收缩鼻腔黏膜后再进行体位引流的检查。
二、后鼻孔检查:检查是否有息肉,鼻甲或鼻中隔后端黏膜是否肿胀、充血、肥厚或产生分泌物等。
三、检查牙部:上颔部牙齿是否开始病变,并观察鼻窦区是否牙痛。
四、影像学检查:鼻窦CT扫描显示窦口鼻道复合体和(或)鼻窦黏膜炎性病变。诊断时依据临床症状、鼻内镜检查和(或)鼻窦CT扫描结果进行。对儿童慢性鼻.鼻窦炎诊断时应严格掌握CT扫描的指征(因CT扫描有一定辐射,儿童耐受能力较弱,成人耐受能力较强)。这是目前主要的诊断方法。
1、对于鼻窦炎患者首先应注意经常锻炼身体,多呼吸新鲜空气,有效的避免鼻窦炎的发生。建议早晨洗脸可用冷水洗脸,以增强鼻腔黏膜的适应能力及抗病能力。远离粉尘比较多的地方,同时一定要注意自己工作的生活环境。
2、鼻窦炎患者需要时刻关注天气的变化,注意鼻子的保暖,注意添加衣服,防止感冒的发生。防止副鼻窦炎的形成,采用正确的擤鼻方法,不宜强行不正确的擤鼻,以免把脓性鼻涕逼入副窦内引起急慢性副鼻窦炎。
3、鼻窦炎患者好需要日常生活中保持心情舒畅,身心健康,减少各种疾病发生。对于使用滴鼻剂的患者不宜长久使用具有血管收缩作用的滴鼻剂。不要用手或者硬物挖鼻,以免引起鼻疖等炎症。
注意事项:鼻窦炎是过度疲劳、受寒受湿、营养不良、维生素缺乏等引起全身抵抗力下降。生活与工作环境不洁等是诱发本病的常见病因,平时积极左右有效的预防,就会很好的避免,同时也会避免其他疾病的发生。
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