一、阴茎疱疹症状

　　1、感染后平均约4～5日，外阴患部先有灼热感，旋即发生成群丘疹，可为一簇或多簇，继之形成水疱(图)。数日后演变为脓疱，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后结痂自愈，病程约2～3周。皮损多发于男性的包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处，偶见于尿道口;女性则多见于大小阴唇、阴蒂、阴阜、子宫颈等处，亦见于尿道口。原发性生殖器疱疹，往往伴有全身不适，低热、头痛等全身症状，局部淋已结肿大。本病常复发，复发性生殖器疱疹较原发者轻，损害小，往往无全身症状。男性同性恋可出现肛门直肠HSV-2感染，其发病率仅次于淋球菌所致的肛门直肠炎，临床表现为肛门直肠疼痛、便秘、分泌物增加和里急后重，肛周可有疱疹性溃疡，乙状结肠镜检常见直肠下段粘膜充血、出血和小溃疡。

　　2、疱疹复发之前，通常有刺麻、瘙痒、烧灼感或疼痛等先兆症状。当生殖器疱疹复发时，与初发时症状和体征相比，一般会呈现一种时间短、病症轻的状态。复发性生殖器疱疹可合并骶骨神经根病：表现为臀部或股部疼痛或感觉异常、尿潴留、阴茎不能勃起等。其它合并症还有直肠炎、前列腺炎、尿道炎综合征等。妇女发生宫颈癌的危险性比一般妇女大5～10倍。

　　3、复发性生殖器疱疹常发生于原发性生殖器疱疹后1～3个月内。由HSV-2型病毒感染引起者复发率较高，发作的频率也较高。第1次感染后1年内约60%的患者会复发，第1年的发作次数一般为4～6次，多数生殖器疱疹患者的病情复发是偶发性的，每年2～4次不等。但也有少数免疫低下、长期精神高度紧张或身体处于疲劳状态的患者会频繁复发，甚至多达10次以上。

二、阴茎疱疹诊断

　　生殖器疱疹之所以在生活中出现的次数比较多是由于人们思想和行为的开放，导致社会关系混乱，这种疾病是由于单纯疱疹病毒引起的，所以通过人体的接触传播，病毒经过皮肤破损处或粘膜侵入人体，先在入口的地方生长繁殖，然后通过血行播散，主要以社会中青年男女发病的人数居多，对社会造成了严重的影响，除有症状的患者外，有些带毒者可无症状，但都可以传染给别人，生殖器疱疹主要经过皮肤、粘膜或破损处进入人体内，首先在表皮或真皮细胞内复制，不论有无临床症状，病毒在局部充分复制后感染感觉神经或自主神经未稍，病毒沿神经轴索进入神经节内的神经细胞中，这也是生殖器疱疹的原因。

　　1、细胞学诊断：取病损基底处细胞作涂片用瑞特姬姆萨或帕氏(Papanicolaou)染色，寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体有助于诊断。

　　2、疱疹病毒的细胞学检查：取细胞作涂片，加荧光标记的HSV-1及HSV-2型单克隆抗体，荧光显微镜下查到多核巨细胞内发苹果绿色荧光的病毒包涵体可作出诊断。

　　3、疱疹病毒组织培养：用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等作病毒分离培养，用免疫荧光法进行鉴定，可以确认，但操作复杂，费用昂贵。

　　4、电镜检查：有确诊价值但不易普及。

　　5、疱疹病毒的血清学诊断：检测HSV特异性抗体，在诊断上实用价值不大。

三、阴茎疱疹预防

　　尖锐湿疣病的治疗需要有耐心，不是一朝一夕就能实现痊愈的，尤其是在症状减轻的关键时期，未经专业医生许可，不可擅自换药或停药，不然容易造成病情的二次恶化，为康复治疗带来更大的难度。

　　1、适当禁欲。在症状呈现时，不论是性 交、口 交或肛 交需要适度。在疱疹高度蔓延之时，绝对禁止活动性生殖器疱疹患者与任何人发生性 关系，这是最好的预防方法。疱疹消退无症状期性 交时考虑使用避孕套。虽然在无明显的伤口的情况下，会降低传染或感染疱疹的机会，但在症状呈现时，疱疹仍可通过脱落的细胞把病菌传播。

　　2、复发生殖器疱疹患者如发现有明显的触发因素，应在日常生活上尽量避免，以求减少复发。避免多伴侣，提倡一个忠诚的伴侣，从长远来说对双方皆可获益。

　　3、为预防胎儿及新生儿感染，女患者妊娠期应积极治疗。妊娠28周前患原发性感染者，应中止妊娠。妊娠晚期感染者，在分娩是一定要谨慎，采用安全的分娩方式，遵医嘱。

四、阴茎疱疹治疗

　　1、抗病毒治疗 阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等治疗生殖器疱疹可以减轻症状，缩短病程，减少排毒。

　　2、局部治疗 保持患处清洁、干燥。皮损处可外涂3%阿昔洛韦霜、1%喷昔洛韦乳膏和酞丁胺霜等。若有继发细菌感染，应加用抗生素。

　　3、中医药治疗 复发性生殖器疱疹患者往往具有劳累、心理焦虑等情况，因此在积极抗病毒治疗的同时，可给予一些健脾利湿、清热解毒和养肝滋肾、滋阴清热的中药，如参苓白术散和知柏地黄丸等，对部分患者有效。

　　4、心理治疗 由于本病很易复发，反复发作常给患者带来烦恼和焦虑，应耐心、细致地对患者进行心理治疗，鼓励病人增强战胜疾病的信心，积极配合治疗。

　　5、预防 预防生殖器疱疹的传播应从消灭传染源、切断传播途径和提高易感人群的免疫力三方面入手。提高易感人群保护性免疫力的方法是疫苗的使用，据目前资料，找到高效预防HSV感染的疫苗已为期不远了。