糖尿病吃什么药降糖效果好 糖尿病口服药什么时候吃最有效

发布时间:2018-10-24 07:45:39

一、糖尿病吃什么药降糖效果好

  1、吃什么降血糖药最好

  1.1、磺脲类降糖药的主要作用是刺激胰岛素分泌,降糖作用为中等偏强,属于磺脲类的药品按每片剂量从小到大包括优降糖、美吡达、克糖利、达美康、糖适平等等,其中优降糖作用最强,美吡达作用快而短,达美康和克糖利作用时间较长。

  1.2、双胍类降糖药的主要作用是降低食欲,减少糖类的吸收,比较适合于较胖者服用,降糖作用也属中等,这类药物包括降糖灵、二甲双胍。降糖灵价格便宜,但因其副作用比较大,已不常用。

  1.3、α-糖苷酶抑制剂属于第三类口服降糖药,主要有拜糖平和倍欣等,这类药作用与前两种不太一样,主要是抑制糖类的分解,延缓葡萄糖的吸收而降低餐后血糖。

  1.4、胰岛素增敏剂主要是增加机体对胰岛素敏感性,从而提高胰岛素的利用率而发挥作用的。主要有文迪雅等。但价格比较高。

  2、降糖药的副作用

  2.1、双胍类的副作用:双胍类的降糖药对肠胃的伤害较大,容易导致消化不良,严重时可能会导致酮尿和乳酸酸中毒,有肝功异常、肾功能不全或者有心衰、肺气肿、肺心病者,不推荐服用此类药物,妊娠期、哺乳期以及计划怀孕的妇女均应避免服用双胍类药物,单独应用此类药物一般不会出现低血糖,当与其他类药物或胰岛素联用时,可能会导致低血糖。

  2.2、磺脲类的副作用:白细胞减少,可出现嗓子痛,伴有寒战的高热,有口腔炎、全身酸懒等症状,应去医院检查白细胞,如白细胞减少,则更换药物,溶血性贫血,尿呈黄褐色或红色,皮肤及眼睛有黄染,发热,颜面发白,疲劳无力。

  2.3、胰岛素增敏剂的副作用:颜面和手脚浮肿,体重迅速增加,应停药,患者没有测胰岛素指标,甚至到后期本身机体分泌胰岛素的功能低了,不能用胰岛素来证明我这个血糖的下降幅度。

二、糖尿病口服药什么时吃最有效

  清晨空腹时

  胰岛素增敏剂,如噻唑烷二酮类药物罗格列酮、吡格列酮等,能增加组织细胞受体对胰岛素的敏感性,有效地利用自身分泌的胰岛素,让葡萄糖尽快被细胞利用,使血糖下降。

  其降糖作用可以维持24小时,每日仅需服药一次。

  噻唑烷二酮类药物在空腹情况下,口服后30分钟开始起效,两小时后达到血药峰浓度,而进食将会使血药峰浓度时间推迟3~4小时,因此这类药一般适宜在清晨空腹时服用。

  餐前半小时

  磺脲类降糖药,包括格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等,这类降糖药主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素而发挥作用。

  大多数磺脲类降糖药起效时间需要半小时,而降糖作用的高峰一般在服药后2~3小时出现。

  也就是说,服完降糖药后要过半小时左右,药物才开始发挥降糖作用,而在服药后2~3小时药物作用最强。

  因此,在餐前30分钟服用磺脲类降糖药。

  餐前5~20分钟

  非磺脲类胰岛素促泌剂,包括瑞格列奈、那格列奈等。

  其作用前提是必须有葡萄糖存在,故仅在进餐时起效才能刺激胰岛β细胞分泌。

  同样是胰岛素促泌剂,但由于此类药物比磺脲类药物起效快,因此应在进餐前5~20分钟口服。如果不按时服用,可能会引起低血糖。

  与第一口饭同时嚼服

  α葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖等,需要与第一口饭同服,并且嚼服,这样能延迟和减少小肠内碳水化合物分解为葡萄糖,使餐后血糖水平下降。

  此药与第一口饭同时嚼服效果最佳,且膳食中必须含有一定的碳水化合物(如大米、面粉等)时才能发挥效果。

  如果在餐后或饭前服用,则起不到降糖效果。

  进餐之后

  由于二甲双胍类药口服后会刺激胃黏膜引起胃部不适,因此应在饭后服用。

三、糖尿病降血糖食物有哪些

  1、苦瓜:味极苦,性寒,有清热解暑、清肝明目、解毒的功能。苦瓜的粗提取物有类似胰岛素的作用,能降低血糖,对糖尿病有良好的防治作用。

  2、南瓜:味甘,性温,有补中益气、消炎止痛的功能。现代研究发现,南瓜能促进胰岛素的分泌,从而降低血糖。

  3、洋葱:味甘、辛,性微温,与葱、蒜性味相近,具有健胃、增进食欲、行气宽中的功效,与大蒜一起食用有降糖效果。经常食用洋葱,既可充饥,又能降糖治病。

  4、黑木耳:含木耳多糖、维生素、蛋白质、胡萝卜素和钾、钠、钙、铁等矿物质,其中木耳多糖有降糖效果。木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。

  5、紫菜:含有丰富的紫菜多糖、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素等,其中的紫菜多糖能显着降低血糖。糖尿病患者可于饭前食用紫菜,以降低血糖。

四、糖尿病治疗方法

  宣传教育:

  由于约有半数以上的早期患者并无症状或症状轻微,常不能及时确诊和得到防治,因而要大力开展糖尿病宣传教育,让已确诊的患者了解糖尿病并逐渐熟悉饮食,运动,用药和尿糖、血糖监测等基本措施的综合治疗原则,配合医务人员提高控制质量,让>50岁的对象,尤其是前述高危对象,每年做一次餐后2小时的血糖筛选检查,使无症状的患者尽多尽早得到确诊和防治。

  饮食治疗:

  适当节制饮食可减轻β细胞负担,对于年长、体胖而无症状或少症状的轻型病例,尤其是血浆胰岛素空腹时及餐后不低者,往往为治疗本病的主要疗法。

  运动锻炼:

  参加适当的文娱活动、体育运动和体力劳动,可促进糖的利用、减轻胰岛负担,为本病有效疗法之一。除非病人有酮症酸中毒、活动性肺结核、严重心血管病等并发症,否则糖尿病患者不必过多休息。对Ⅱ型肥胖病人,尤宜鼓励运动与适当体力劳动。

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