宝宝脑间隙增宽怎么办 宝宝脑间隙增宽的症状

发布时间:2018-11-04 07:58:09

一、宝宝脑间隙增宽的症状

  一般CT扫描多无异常发现,严重时可见脑基底部脑池、大脑纵裂池有高密度影及脉络丛密度增高。并发脑炎时,脑实质内出现局限性或弥漫性低密度区,脑室呈对称性缩小。增强扫描时,软脑膜和脑皮质呈细带化或有脑回状强化表现。

  1、重度脑室增宽的症状

  重度脑室增宽指的是脑脊液过多积聚于脑室系统中,侧脑室系统扩张,压力升高,超声检查时表现为脑室增宽。一般侧脑室三角区增宽达1.5厘米认为脑室扩大,且越宽程度越重。如果三角区宽1.2~1.4厘米,脉络丛占满脑室内大于50%时,一般认为正常。如脉络丛缩小并呈悬挂状态时,则认为有脑积水存在。

  2、轻度侧脑室增宽的症状

  轻度侧脑室增宽定义为侧脑室直径≥10mm, 而≤15mm。而侧脑室直径<10mm被认为属正常生理范围。

  3、孤立性轻度侧脑室增宽的症状

  孤立性轻度侧脑室增宽是指产前系统超声检查无其他异常发现的病例。约10%的孤立性轻度侧脑室增宽的胎儿为染色体异常,其中最多见的为21三体,孕期病毒感染特别是巨细胞病毒感染晚孕时也常会导致孤立性侧脑室增宽及脑室旁混合回声等异常表现。

二、宝宝脑间隙增宽的病因


  1、导致脑间隙增宽的颅内病变包括:胼胝体发育不良或缺失、梗阻性脑积水早期改变、ChiariII畸形、Dandy-Walker畸形等。严重的颅内畸形,系统超声能比较容易的发现,但是对于病变轻微的,常常只能看到脑室增宽。

  2、染色体异常:临界性双脑间隙增宽是胎儿染色体异常的超声软指标。合并染色体异常的发生率约5%。如果同时合并其他异常,比如鼻骨缺失、NT增厚、长骨短等,染色体异常发生率上升到了7.9%。如果没有合并这些异常的,染色体异常发生率是3%。

  3、遗传综合症:单纯性侧脑室轻度增宽也可能是遗传综合症的表现。比如超声发现侧脑室增宽、短肢畸形、胸廓小、三叶草头,提示可能是进行性致死性侏儒II型。如果胎儿患同种免疫性血小板减少综合症,10~30%的胎儿会出现颅内出血并侧脑室增宽。L1细胞粘附分子突变,也会侧脑室增宽。

三、宝宝脑间隙增宽是否影响智力


  脑间隙增宽出生后影响孩子智力吗?脑间隙增宽一般不会影响到孩子的智力。如果是单纯性的脑间隙增宽增宽,且增宽没有超过15mm,没有任何其他异常情况,到胎儿后期会慢慢吸收到10mm内的正常水平,对胎儿的智力是没有影响的。但也有一些特殊情况引起的脑间隙增宽会影响到胎儿智力和发育。

  1、若检查出是染色体异常引起的脑间隙增宽,比如21三体异常,也就是唐氏综合症,那么,胎儿就是先天性智力低下,建议孕妇终止妊娠。

  2、若是一些先天性的大脑结构发育异常、或者病毒感染引起的脑间隙增宽,也可能会影响胎儿的智力。

  3、若胎儿脑间隙增宽度超过15mm,且被确诊为脑积水,脑子里的水多了,可供大脑发育的空间也就相应减少,进而可能会影响到胎儿的智力发育。

四、宝宝脑间隙增宽的预防


  1、安全生产,谨防窒息、产伤。孕妇生产时,一定要在环境条件较好的医院生产,在生产过程中不要拖延产程,谨防围产儿窒息,防止产伤。这是预防围产期脑积水儿发生的重要环节。

  2、加强产前早期诊断,及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生。脑积水儿的产前早期诊断是预防脑积水儿出生的重要途径。由于明显的脑积水,在孕12——18周即可通过B超查出,所以要加强B超在产前诊断中的应用,及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生,降低先天性脑积水的出生率。

  3、提倡适当年龄生育。从有关资料显示,脑积水畸胎的发生率有随孕妇年龄增加而递增的趋势。一般25—29岁组发生率最低,但差异无显着性,30岁以后发生率就有递增趋势。因此,提倡适当年龄生育,对如何预防胎儿脑积水的发生有一定意义。

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