什么是心脏早搏 心脏早搏怎么明确病因

发布时间:2018-08-03 08:20:11

  过早搏动医学上称为早搏,又称期前收缩,是最常见的心律失常。早搏可分为心室性、房室交界性和心房性三种。其中以心室性最多见,房性次之。可发生于无明显诱因的正常人或无器质性心脏病者,也可由精神紧张、过度劳累、饮酒、喝浓茶、各种心脏病或某些药物的应用引起。

  1.临床症状

  (1)偶发者可无感不适或自觉心律不规则,或有心跳停歇感、心跳过快。

  (2)频发者有头晕、黑蒙、胸闷、严重者有心绞痛发作。

  (3)听诊有心搏提前,其后有较长的间歇,第一心音增强,第二心首减弱或消失。

  2.实验室检查

  心电图是最好的诊断方法。

  (1)窦性早搏,罕见,心电图特点是:提前出现的P波与窦性P波相同,有固定的配对间期,早搏后的代偿间歇与一个窦性周期相等。

  (2)房性早搏,常见,提早发生的房性P波与窦性P波形态略有差异,P-R间期≥0.12秒,代偿间歇不完全。

  (3)房室交界处早搏,较少见,提前出现的室上型QRS,或兼有室内差异传导而稍变形的QRS波群,其前可无P波,如有则为逆行P波,且P-R间期<0.12秒,亦可在其后出现逆行P波,而R一P间距<0.20秒,逆行P波下传受阻时可不继以QRS波群。

  正常人偶尔出现的早搏,大多不需特殊治疗。早搏频发、症状显著或伴有器质性心脏病者,应注意引起早搏的原因及诱因。在结合病因治疗的基础上,选择1~2种抗心律失常药物。同时病人要保持饮食清淡、心情舒畅,劳逸结合。戒烟酒,保持睡眠充足。适当补充食物蛋白,提升自身机体免疫力。

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