小孩有疝气怎么办 为什么会引发疝气

发布时间:2018-11-08 06:27:30

一、宝宝出现疝气要怎么办

  1.非手术

  脐疝直径不足1.5cm的宝宝在两岁之前能够自行恢复,可以用医用胶带或者弹性比较好的腹带缠绕患处。因为较小的宝宝即使得了疝气,大部分能够回位。

  (1)弹性腹带法

  比较适合年幼的宝宝而且操作简便,白天的时候让宝宝戴上这种腹带,休息的时候取下来,并且松紧度要灵活。这种方法不仅可以对疝气包块起到约束作用,还不会影响宝宝正常的饮食作息和腹部正常发育。

  (2)胶布粘贴法

  把医用胶布裁成5厘米宽,比宝宝腰围长6~10厘米的样子,在一头前5厘米处用剪刀裁成箭头状,然后另一头剪一个小口方便箭头端插入。胶布两端插好以后,可以在宝宝粘胶布的腰背部用纱布垫一下。注意胶布贴得过紧或过松都是不可取的,比较好的状态是让疝囊凹进去或不那么紧实。纱布不用频繁更换,一两个星期换一次就可以,3~6个月以后就能够停用了。宝宝的日常活动会使胶布脱落,所以最好在胶布最外层用松紧带再固定一下。为了保证良好的治疗效果,建议让专业人员为宝宝粘贴纱布。

  2.手术

  宝宝两岁之后脐疝仍未恢复的话就要考虑手术了。手术切口呈弧形,位置在脐疝下缘1~2厘米处。先使皮瓣游离,把两侧的腹直肌前鞘呈现出来。切开腹白线和疝囊以后,如果看到的疝囊已经破碎则进一步切开腹膜。然后让肠管回位,把疝囊切掉,在疝环处缝合腹膜切缘。缝合腹横筋膜时要横向,缝合腹白线时为纵向来缝闭脐环以及修复腹壁比较脆弱的部位,最后把保留脐孔的皮瓣按原位缝合。

  当然,具体治疗方案的选择要视宝宝的情况而定,家长要主动与医生沟通商议。

二、小儿疝气原因有哪些

  疝气在婴幼儿中的发生率为4%左右,一般多见于男宝宝,早产儿发生疝气的几率更高。为了给疝气患儿制定最有效的治疗和护理方案,首先需要明确小儿疝气的病因。

  在妊娠期,胚胎腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定。但有些孩子出生后,此鞘状突关闭不完全,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成斜疝,导致腹腔内的小肠,膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气;若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。有些男孩因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝较多。当然,女孩也可因腹壁薄弱形成斜疝,只是发病率非常低。

  有些孩子由于脐部发育缺陷脐环未闭合,或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良,在腹内压力增高的情况下,膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。

  此外,中医认为疝气的形成和患儿的体质有着很大的关系。中医认为,疝气病是由于孩子发育不健全或由于体质虚弱、中气不足、寒气、湿气、浊气、怒气乘虚进入导致气血运行受阻不畅滞留,腹腔内产生负压,导致腹腔内气压增大,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器见孔就钻,也就是说导致疝气的根本原因就是气血不畅。

  除了先天原因外,一些后天因素,如孩子咳嗽、打喷嚏、啼哭或排便用力过度、腹部过肥等原因都会引起小儿疝气。

三、小儿疝气症状有哪些呢

  有些家长会发现孩子的脐部有一个向外突出的核桃般大小的球形肿物,肿物柔软且顶端有瘢痕,这就是脐疝,是由于疝气造成的。小儿疝气的具体症状表现如下:

  1、小儿疝气的发作时间可能在出生后几天或几个月,甚至有些孩子在4、5岁之后也会发病。

  2、小儿疝气一般是由于用力咳嗽、排便、排尿、哭闹、剧烈运动等引起,孩子的腹股沟有突出块状肿物,肿物在用手按压、孩子安静时或平躺睡觉时就会消失或忽隐忽现。

  3、孩子的肿块摸起来很柔软,在按压肿块时常会伴有咕噜咕噜的杂音,这多是由于小肠脱出造成的,大肠、阑尾、大膜等也可能会脱出导致脐疝。除了可以看到或摸到肿块之外,有些孩子还会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,也有些可能会变得易哭、不安等。若疝气严重会导致孩子行动不便。

  4、如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,哭闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显,嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

  5、小儿疝气如果久拖不治疗就有有可能出现嵌顿疝,一旦出现嵌顿疝就容易出现腹痛、恶心、呕吐、发烧,厌食或哭闹、烦躁不安,甚至危及孩子的生命健康。

  小儿疝气复发性强,病情严重的话要通过手术手段进行治疗。因此,家长若发现孩子出现疝气症状,需要马上带孩子到医院就诊,切勿耽误病情。

四、宝宝疝气的危害有哪些呢

  1.危害消化系统

  因为疝气肿物有时会阻塞正常的消化系统,所以宝宝一旦得了疝气就会觉得肚子胀痛,有坠感,对于吃的东西不能很好地消化吸收,还有便秘表现。一旦营养吸收不好的话,宝宝继而会无精打采,精力不充沛,身体素质不如从前。

  2.危害生殖系统

  从身体构造来看,一旦包块形成就极有可能挤压与腹股沟接近的生殖系统,进一步对宝宝的生殖健康造成威胁。

  3.严重并发症

  由于肿物位置并非牢固固定的,所以很容易使其中的肠管和大膜发生碰撞或者互相挤压。这种情况下再想使肿物归位就比较困难了。因此时间长了宝宝会觉得肚子疼痛加剧,还可能引发肠梗阻、肠坏死等,这些严重的并发症得不到及时有效治疗的话,后果不堪设想。

  确诊之前进行检查的话一般会让宝宝站立吹气球,在吹的过程中宝宝腹压会上升,如果此时观察到宝宝腹股沟处有肿物,基本可以初步判断为疝气。如果宝宝年龄太小或者其他原因无法吹气球的话,可以选择让宝宝躺在检查床上然后用力抓某样东西或者跟宝宝抢夺玩具使其哭闹,当宝宝用力做上述动作的时候,同时用手细摸阴囊或者腹股沟,如果感觉有丝滑的摩擦感基本就是有疝气了。患阴囊水肿的宝宝在阴囊处有位置固定的水囊,并且在光线照射下是通透的。几乎所有的宝宝腹股沟疝气通过触摸就可以确诊,但是进一步提高准确度,与睾丸肿瘤、腹股沟淋巴结肿大区分的话,还要额外做超声波。

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