一、乙肝小三阳会传染吗

　　乙肝主要传染途径有：血液传播；皮肤粘膜的破损后生活上的密切接触传播；性传播；母婴垂直传播；医源性传播。有抗体一般是不会轻易感染乙肝的，如果家人没有抗体的话，建议还是分开碗筷。由于乙肝的发展具有不可预测性，所以建议乙肝患者定期检查，并且根据自身病情积极对症治疗，避免病情恶化更加严重，在治疗的时候要选择正规权威的医院，这样才能更好的保障治疗的效果。

　　乙肝病毒不会通过消化道传播，因此共同进餐不会传染乙肝，所以，在家吃饭与家人碗筷分开并不是很有必要。当然，如果能做到餐具消毒，那是的。乙肝者可以通过血液，医源性，日常生活密切接触，性生活传播，如果家人当中没有乙肝抗体且口腔溃疡和乙肝者一起共用餐具就有可能会感染上乙肝。因此，为了安全起见在家中不用和家人共用私人物品。

　　以上看来小三阳一般是不会通过唾液传播的，但是为了保证安全，还是使用公筷。小三阳的传染性强弱与当前病情、体内乙肝病毒的含量等因素有关。如果小三阳患者肝功能正常、HBV-DNA为阴性时，说明乙肝病毒复制弱，传染性弱；反之，如果肝功能异常、HBV-DNA为阳性时，说明乙肝病毒复制活跃，传染性强。

二、乙肝小三阳患者吃什么好

　　1、大豆

　　大豆及豆制品，含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷、维生素B、中等量脂肪及少量碳水化合物对肝脏修复非常有益。

　　2、高蛋白、适量脂肪的食物

　　小三阳吃一些动物的肝、瘦肉、鱼虾、鸡鸭、蛋类等高蛋白、适量脂肪的饮食比较好。

　　3、胡萝卜

　　性微温，味甘、辛，富含维生素A原（胡萝卜素），亦含挥发油。本品富有营养，健胃消食，生熟均可食，对于提高乙肝小三阳患者维生素A水平，间接预防癌变的发生具有较好作用。

　　4、蘑菇

　　属于真菌类食物，其含多种营养物质，在调节机体免疫力、抗肿瘤上可起到一定辅助功效；其含有大量的晒元素，有助于机体预防肝癌、防治肝病，适宜于乙肝小三阳患者食用。

　　5、冬瓜

　　富含蛋白质、各种维生素、腺嘌呤、烟酸等，具有利水消肿、减肥降脂、保肝护肝的功效。

　　6、西瓜

　　西瓜有清热解毒、除烦止渴、利尿降压之用，富含大量糖、维生素及蛋白酶等。蛋白酶可把不溶性蛋白质转化为可溶性蛋白质。

三、小三阳治疗方法是什么

　　(一)治疗的总体目标

　　慢性乙型肝炎治疗的总体目标是：最大限度地长期HBV，减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。

　　(二)抗病毒治疗的一般适应证

　　一般适应证包括：①HBeAg阳性者，HBV-DNA≧105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者，HBV-DNA≧104拷贝/ml(相当于2000IU/ml);②ALT≧2×ULN;如用IFN治疗，ALT应≦10×ULN，血清总胆红素应﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN，但肝组织学显示KnodellHAI≧4，或炎性坏死≧G2，或纤维化≧S2。

　　对持续HBV-DNA阳性、达不到上述治疗标准，但有以下情形之一者，亦应考虑给予抗病毒治疗：①对ALT大于ULN且年龄﹥40岁者，也应考虑抗病毒治疗(Ⅲ);②对ALT持续正常但年龄较大者(﹥40岁)，应密切随访，最好进行肝组织活检;如果肝组织学显示KnodellHAI≧4，或炎性坏死≧G2，或纤维化≧S2，应积极给予抗病毒治疗(Ⅱ);③动态观察发现有疾病进展的证据(如脾脏增大)者，建议行肝组织学检查，必要时给予抗病毒治疗(Ⅲ)。

　　在开始治疗前应排除由药物、酒精或其他因素所致的ALT升高，也应排除应用降酶药物后ALT暂时性正常。在一些特殊病例如肝硬化或服用联苯结构衍生物类药物者，其AST水平可高于ALT，此时可将AST水平作为主要指标。

　　(三)治疗

　　我国已批准普通IFNα(2a、2b和1b)和聚乙二醇化干扰素α(2a和2b)[PegIFNα(2a和2b)]用于治疗慢性乙型肝炎。

　　荟萃分析结果表明，普通IFN治疗慢性乙型肝炎患者，HBeAg血清学转换率、HBsAg消失率、肝硬化发生率、HCC发生率均优于未经IFN治疗者。有关HBeAg阴性患者的临床试验结果表明，普通IFNα疗程至少1年才能获得较好的疗效(Ⅱ)。

　　国际多中心随机对照临床试验结果显示，HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者(87%为亚洲人)，PegIFNα-2a治疗48周，停药随访24周时HBeAg血清学转换率为32%;停药随访48周时HBeAg血清学转换率可达43%。国外研究结果显示，对于HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者，应用PegIFNα-2b也可取得类似的HBV-DNA抵制率、HBeAg血清学转换率和HBsAg消失率。

　　对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者(60%为亚洲人)，用PegIFNα-2a治疗48周，停药后随访24周时HBV-DNA﹤104拷贝/ml(相当于2000IU/ml)的患者为43%，停药后随访48周时为42%;HBsAg消失率在停药随访24周时为3%，停药随访至3年时增加至8%。

四、小三阳到底是怎么得的

　　目前认为，乙型肝炎的发病与机体的免疫状态密切相关。

　　感染乙肝肝炎的病毒后必然会引起机体免疫反应，从而产生不同的血清免疫学标志物，目前认为乙肝的发病机制与机体的免疫应答密切相关，尤其是体内的细胞免疫应答，而机体的年龄特点决定机体的免疫系统成熟程度，婴幼儿免疫系统处于一个发展过程，此时清除病毒能力差，因此容易发生免疫时受而慢性化，而成人免疫系统发育完整，很容易在短期内进行免疫清除，因而表现为急性乙型肝炎，当机体免疫功能低下，不完全免疫耐受，HBV基因突变逃避免疫清除等情况时，亦可导致慢性肝炎，而当机体处于超敏反应，大量抗原抗体复合物产生并激活补休系统时，以及在大量炎症因子参与下，可导致大片肝细胞坏死，即发生重型肝炎。

　　所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性，其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒阴性的小三阳，其二是病毒阳性的小三阳，某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事，其实是一个认识误区，病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。