一、糖尿病的典型症状是什么

　　早期症状： 饥饿和多食，手脚麻痹、发抖，疲劳、血压高、尿液发白，眼睛疲劳、视力下降，体重下降

　　晚期症状： 昏睡， 失明，心衰、心肌梗塞，糖尿病足，脑梗塞脑出血，性功能障碍

　　相关症状： 多饮 多尿 多食 消瘦 糖尿 血糖升高 疲乏 肌肉萎缩 感觉迟钝 皮肤干燥 间歇性跛行 足底溃疡

　　糖尿病的症状可分为两大类：一大类是与代谢紊乱有关的表现，尤其是与高血糖有关的“三多一少”，多见于1型糖尿病，2型糖尿病不十分明显或仅有部分表现;另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。

　　1.多尿

　　典型症状：尿量多，24h尿量可达5000～10000ml，但老年人和有肾脏疾病者，多尿可不明显。

　　由于血糖过高，超过肾糖阈(8.89～10.0mmol/L)，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿。血糖越高，尿糖排泄越多，尿量越多，24h尿量可达5000～10000ml。但老年人和有肾脏疾病者，肾糖阈增高，尿糖排泄障碍，在血糖轻中度增高时，多尿可不明显。

　　2.多饮

　　典型症状：经常感到口渴而多饮，多饮会进一步加重多尿。

　　主要由于高血糖使血浆渗透压明显增高，加之多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，加重高血糖，使血浆渗透压进一步明显升高，刺激口渴中枢，导致口渴而多饮。多饮进一步加重多尿。

　　3.多食

　　典型症状：食欲亢进，经常感到饥饿而多食。

　　机制不十分清楚。多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致。正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小，刺激摄食中枢，产生饥饿感;摄食后血糖升高，动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L)，摄食中枢受抑制，饱腹中枢兴奋，摄食要求消失。

　　然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感，组织摄取利用葡萄糖能力下降，虽然血糖处于高水平，但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小，组织细胞实际上处于“饥饿状态”，从而刺激摄食中枢，引起饥饿、多食;另外，机体不能充分利用葡萄糖，大量葡萄糖从尿中排泄，因此机体实际上处于半饥饿状态，能量缺乏亦引起食欲亢进。

　　4.体重下降

　　典型症状：体重持续下降，肌体明显消瘦。可通过对糖尿病的合理治疗，控制体重下降，甚至有所回升。

　　糖尿病患者尽管食欲和食量正常，甚至增加，但体重下降，主要是由于胰岛素绝对或相对缺乏或胰岛素抵抗，机体不能充分利用葡萄糖产生能量，致脂肪和蛋白质分解加强，消耗过多，呈负氮平衡，体重逐渐下降，乃至出现消瘦。一旦糖尿病经合理的治疗，获得良好控制后，体重下降可控制，甚至有所回升。如糖尿病患者在治疗过程中体重持续下降或明显消瘦，提示可能代谢控制不佳或合并其他慢性消耗性疾病。

二、糖尿病患者不能吃哪些东西

　　1、辣椒。专家建议尽量少吃。禁忌理由：所含的辣椒素可促进胰岛素的分泌，但辣椒性热、味辛，多食助热生火，糖尿病患者。多属阴虚火旺之体，帮应习题少食。

　　2、甘薯。专家建议尽量少吃。禁忌理由：含糖量在20%以上，食用后血糖会明显升高。

　　3、甜菜。专家建议尽量不吃。禁忌理由：含糖量高，糖尿病患者食用后血糖会明显升高。

　　4、大葱。专家建议尽量少吃。禁忌理由：葱吃得多了易使人视线不清，对眼睛有一定的不良影响，糖尿病合并眼病者不宜多吃。

　　5、荸荠。专家建议尽量不吃。禁忌理由：含大量淀粉，淀粉在体内会转化为葡萄糖。

　　6、杏。专家建议尽量不吃。禁忌理由：性温热，多食易上火。糖尿病患者多属阴虚内热之体，且免疫力差，应尽量不吃。

　　7、葡萄。专家建议尽量不吃。禁忌理由：含大量葡萄糖、果糖及少量蔗糖、木糖，糖尿病患者慎食。

　　8、柿子。专家建议尽量不吃。禁忌理由：除水分外，所含大部分为糖(包括蔗糖、葡萄糖、果糖等)，糖尿病患者应尽量不吃。

　　9、桃。专家建议尽量不吃。禁忌理由：性热，含糖量高，属阴虚火旺之体的糖尿病患者应尽量不吃。

　　10、芦柑。专家建议尽量不吃。禁忌理由：除水分外，所含大部分为糖类物质，包括葡萄糖、果糖、木糖，多食易导致血糖升高，糖尿病患者应尽量不吃。

三、带你认识糖尿病的饮食禁忌

　　1、低钠高纤维素饮食

　　高钠饮食可增加血容量，诱发高血压，增加心脏负担，引起动脉粥样硬化，加重糖尿病并发症。所以，糖尿病人应以低钠饮食为宜，每日食盐量控制在3克以内。而可溶解的纤维素有利于改善脂肪、胆固醇和糖的代谢，并能减轻体重，可以适量多吃这类食物。

　　2、限富含淀粉食品和忌高糖食品

　　富含淀粉的食品(大米、白面、薯类、豆类、谷 类)，进入人体以后，主要分解为碳水化合物，它虽是机体热量的主要来源，但因其可直接转化为糖，因此必须限量。否则，病情将无法控制。 糖尿病患者在忌食糖(白糖、红糖、葡萄糖、水果糖、麦芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖类制品(蜜饯、水果罐头、各种含糖饮料、含糖糕点、果酱、果脯)。因为这些食品可导致血糖水平迅速上升，直接加重病情，干扰糖尿病的治疗。所以，必须禁止食用。

　　3、限制脂肪类和蛋白质的摄入量

　　糖尿病本身就是由于胰岛素分泌的绝对或相对不足引起的糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱。又因糖尿病易于合并动脉粥样硬化和心脑血管疾病。所以，必须严格限制动物内脏、蛋黄、鱼子、肥肉、鱿鱼、虾、蟹黄等多脂类和高胆固醇食品的摄入，以免加重脂质代谢紊乱，发生高脂血症。 糖尿病易于合并糖尿病性肾病，而过量的摄入蛋白质会增加肾脏的负担。所以说，糖尿病患者的蛋白质摄入应适量。美国糖尿病学会建议糖尿病患者每日蛋白质摄入量应限制在每千克体重0.8克以内为宜。

　　4、忌辛辣食物

　　糖尿病患者多消谷善饥、烦渴多饮，阴虚为本、燥热为标，而辛辣食品如辣椒、生姜、芥末、胡椒等性质温热，易耗伤阴液，加重燥热，故糖尿病患者应忌食这类调味品。

　　5、远离烟酒

　　酒性辛热，可直接干扰机体的能量代谢，加重病情。在服用降糖药的同时，如果饮酒，可使血糖骤降，诱发低血糖，影响治疗。此外，乙醇可以加快降糖药的代谢，使其半衰期明显缩短，影响药物的疗效。因此，糖尿病患者必须忌酒。

四、糖尿病有几种测方法

　　1、尿酮体检查：酮体是体内脂肪代谢的中间产物，正常人尿中酮体含量极微，定性试验为阴性。这是糖尿病的检查方法之一。

　　2、血脂检查：定期检查血脂，因为很多糖尿病患者许多并发症都是在高脂血症基础上发展的。控制好血脂控制好，血糖。这也属于糖尿病的检查项目。

　　3、眼底检查：糖尿病人一但有眼部自觉症状，往往已经错过治疗的最佳时间，所以建议应在半年至一年检查一次眼底，糖尿病主要损害视网膜的微小血管。这种糖尿病的检查较为常见。

　　4、尿酮尿酮体测定提供了胰岛素缺乏的指标，警告糖尿病患者即将或可能已存在酮症酸中毒，提示需进一步行血酮体测定和血气分析。尿酮体的测定采用硝酸钠与乙酰乙酸反应，形成了一种紫色物质，提示尿酮体阳性。但以硝普钠为基础的反应不能测出在酮体(丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸)中在数量上占主要部分的β-羟丁酸。有报道使用含巯基的药物如卡托普利时，可产生假阳性;而如尿标本长时间暴露于空气中，则可产生假阴性。