一、什么是骨结核

　　结核病大多发生于肺部，但也可发生于人体任何器官。约50%骨结核患者合并肺结核，结核菌核首先发生在肺部，在肺部感染后，通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。这种情况下，骨结核不是单纯的病变，是全身疾病在局部的表现。骨结核患者也可以没有肺结核病史，属于结核菌的隐匿性感染。

　　骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。最好发部位是脊柱，其次是髋、膝、足、肘、手等。

　　骨结核是一种由结核菌导致的感染性疾病，因此骨结核患者身上肯定是带菌的，但是有没有传染性要看骨结核患者是不是排菌。通常来说，如果骨结核患者，病变的局部没有窦道、引流管等与外界想通，是不会排菌的，因此也不具有传染性。如果骨结核患者的病变部位出现皮肤破溃、慢性窦道持续流脓，那么该患者还是具有传染性的。

　　骨结核起病多较缓慢，全身症状隐蔽，患者可有低热、倦怠、盗汗、食欲减退和消瘦等症状。仅有少数病例除上述症状外呈现急性发作，高热39℃左右，易于其他急性感染混淆。

二、骨结核的临床表现

　　1.体征

　　起病多较缓慢，全身症状隐蔽，患者可有低热、倦怠、盗汗、食欲减退和消瘦等症状。仅有少数病例除上述症状外呈现急性发作，高热39℃左右，易于其他急性感染混淆。既往或现在同时有肺结核、胸膜炎、淋巴结核或泌尿系统结核等者，与结核患者有密切接触史或者家族有结核病患者等，将有助于诊断。

　　2.局部症状

　　(1)功能障碍 通常患者的关节功能障碍比患部疼痛出现更早。为了减轻患部的疼痛，各关节常被迫处于特殊的位置，如肩关节下垂位，肘关节半屈曲位。髋关节屈曲位，踝关节足下垂位。颈椎结核常用两手托下颌，胸椎或腰椎结核者肌肉保护性痉挛，致使弯腰困难而小心蹲拾物等特有的姿势。

　　(2)肿胀 四肢关节结核局部肿胀易于发现，皮肤颜色通常表现正常，局部稍有热感。关节肿胀逐渐增大，肢体的肌肉萎缩，患病关节多呈梭形。脊柱结核因解剖关系，早期体表可无异常发现，随着病变发展，椎旁脓肿增大并沿肌肉间隙移行至体表，寒性脓肿可出现于颈部、背部、腰三角、髂窝和腿根部等。如脓肿移行至体表，皮肤受累，可见表皮潮红，局部温度也可增高，有的甚至穿破皮肤形成窦道。同时患者多出现低热，局部疼痛加重。寒性脓肿出现时有助于骨关节结核的诊断。

　　(3)疼痛 初期局部疼痛多不明显，待病变发展刺激或压迫其邻近的神经根，如腰椎结核的出现肋间神经痛;腰椎结核刺激或压迫腰丛神经引起腰腿痛;单纯骨结核或滑膜结核发展为全关节结核时疼痛加重，往往这时才引起患者的注意。为了减轻疼痛，患部肌肉一直处于痉挛状态，借以起保护作用。当患者体位改变时，尤其是在夜间熟睡失去肌肉痉挛的保护时，疼痛更加明显，小儿常表现夜啼等。

　　(4)畸形 随着病变发展，骨关节和脊椎骨质破坏，上述特有的姿势持续不变且进一步发展，关节活动进一步受限而出现畸形，脊柱结核多出现成角后凸畸形。

三、得了骨结核能活多久

　　对于骨结核患者能活多久，应该要根据患者的身体素质和选择的治疗方法来确定，影响骨结核患者生存因素有很多种，所以不能一概而论。

　　其次，在我们的日常生活中，不少人会患有骨结核这种疾病，骨结核发生的原因有很多种，对于骨结核的患者应该尽早的接受治疗，以免延误病情的治疗，给患者造成更严重的伤害，还要积极的配合医生的治疗。

　　最后，对于骨结核的患者应该要引起重视，尽早的接受治疗我们大家还要积极的预防骨结核症状疾病的发生，每天适当的进行一些体育锻炼，少食用一些烧烤类的食物，最好也不要食用腌制类的食物。

　　骨结核的治疗现在以手术治疗为主，治愈率较高，骨结核是可以治疗好的。主要是手术刮除坏死骨，清除脓液，病灶放置抗痨药物。术后按标准疗程服用抗结核药。骨关节结核是由结核杆菌侵入骨与关节而引起的化脓性破坏性病变，本病的传染源百分之95以上是由于肺结核由血行播散而来的。中医俗称"骨痨"或"疤骨流痰"。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。

四、骨结核的中医治疗有什么

　　骨结核专家告诉我们，在中医治疗骨结核的时候，纯中药直接外敷作用于患者的病患部位，穿透性杀死细菌，并把骨结核患者病患区域的病理性体液排除体内，替换为健康的生理性体液，并修复骨结核患者病患部位的内环境，从根本上达到治愈骨结核，避免骨结核复发的目的。

　　以上所述就是中医治疗骨结核的治疗原理。除此之外，据调查显示表明，采用中医治疗骨结核的患者，虽然说见效缓慢，治疗时间比较长，但是相比较其它骨结核治疗方法来说，中医治疗骨结核的治疗效果是最好的，且骨结核的复发率也是最低的。

　　(一)阳虚痰凝

　　患部隐隐作痛，不红不热，肿胀不显，继而关节活动障碍，动则痛甚;伴神疲乏力，食欲减退，畏寒肢冷;舌淡红，苔薄白，脉沉细无力。

　　辨证分析

　　阳气不足，气血亏损，风寒痰浊之邪乘虚侵入筋骨，使骨骼气血失和，寒痰凝集，瘀阻不通，故患处隐痛，功能活动障碍;气血不足，阳气虚弱，故神疲乏力，畏寒肢冷;舌质淡红、苔薄白、脉沉细无力为阳虚之象。

　　(二)痰化热

　　骨结核患者局部有肿胀的症状，同时皮肤的颜色还会变红，而且发热且舌质变红和舌苔变薄以及变黄的症状。

　　辨证分析

　　风寒痰湿之邪蕴久化热，热邪蚀骨腐肉而成脓肿;精气不足，故虽已化热，而呈潮热;舌红、苔薄黄、脉弦细数为阴虚内热之象。

　　(三)阴虚火旺

　　破溃后流脓稀薄，夹有败絮样物，形成窦道;伴午后潮热，颧红，夜间盗汗，口燥咽干，食欲减退，心悸失眠;舌红，少苔，脉细数。