发布时间:2018-12-03 08:18:18
化疗是治疗癌症的方法之一,很多患者在患病后会选择化疗的治疗方式,但是也有一些患者由于免疫力和身体素质比较低下,担心肺癌化疗会对身体造成危害,那么,化疗对心脏会造成损害吗?
专家介绍,最易受到侵袭的正常细胞是骨髓里的血细胞和口腔、消化道、生殖系统及毛囊里的细胞。某些化疗药物会损害心脏、肾脏、膀胱、肺和神经系统的细胞。细胞保护药物可用来保护人体的正常细胞。大多数副作用在化疗停止后也随之消失,因为健康细胞恢复得很快。消除副作用、重获活力的时间因人而异并取决于很多因素,包括病人的整个健康情况和所吃的特殊药物。许多副作用消除得非常快,但是有些副作用会数月或数年后才会消失。甚至有时当化疗对心脏、肺、肾脏或生殖部位造成永久性损害时,副作用就会持续一生。有时,某些化疗会引起滞后的反应,如很多年后显出来的第二种癌症。
一般患者在心脏受损后多会出现心悸、胸闷、心慌等症状,由于化疗比较损耗心血,所以患者还会出现心肌供血不足等情况,如此患者多会伴随身体乏力、厌食、困倦等多种症状一同出现。情况严重时,患者甚至会感觉心脏有麻痹感,长期不愈很容易导致患者在睡梦中出现心脏骤停的情况,危害甚多。
由于心脏肩负着向人体各脏器供血的重任,所以当心脏受损后,患者会因供血不足出现手脚麻木等症状,即便是用热敷、泡手泡脚等方式,也无法明显缓解手脚麻木这一症状。少数患者还会出现脑供血不足,甚至伴随舌头麻木等症状一同出现。
心脏受损后,心脏自我调节的能力就会减弱,甚至还会出现供氧不足等情况,所以此类患者经常会出现深呼吸等行为。通常患者平躺时可感觉呼吸顺畅一些,坐立或是行走总感觉气不够用,必须要进行多次深呼吸才能缓解不适感。
化疗后心脏受损的表现有哪些就为大家介绍到这,心脏受损是比较严重的一种情况,而且化疗所引起的损伤很有可能是不可逆的,久拖不愈很容易给患者造成不必要的损伤。因此,患者在出现以上情况时,要第一时间就医治疗,千万不能不当回事,以免给自己的健康造成二次伤害。
导致心脏毒性的药物主要是蒽环类药物(阿霉素、柔红霉素),这类药物可引起充血性心力衰竭性心肌病。心电图改变:心律失常、心包炎、心肌缺血和心肌梗死。阿霉素对心脏的毒性与剂量有关,当总剂量大于550mg/m2时,心脏毒性明显增加。大剂量氟尿嘧啶可诱发心肌缺血,表现为心绞痛。大剂量甲氨蝶呤也可引起心电图改变。
具体措施建议如下:
1.严格掌握适应症:儿童、老年人或心电图有异常者应慎用阿霉素,必须使用时从较小剂量开始,并在总剂量上酌情减量。凡患有心脏疾患如心力衰竭、心肌炎、心肌病者禁用。
2.严格掌握药物剂量:急性心脏毒性多为一过性,很快消失,但与剂量无关。慢性心脏毒性则为不可逆性,与剂量大小呈正比,特别是在累积量超过500毫克/米2时易发。故应将阿奇霉素累积量限制在400毫克/米2以内,以求安全。
3.讲究给药方法:最好从莫菲氏管缓慢滴注,不可求快。如果从针头处推注,则应注意推注的速度、压力等均匀一致,以免患者血管疼痛,引起紧张、痛苦,增加心脏负担。
4.预防性给药保护心肌:化疗时可同时服用维生素E或同时辅以能量合剂、氨基酸、丹参等心肌营养及保护药物,以减轻阿霉素的心脏毒性。
5.注意给药期间的心脏监测:可分别在用药前、用药后各做1次心电图,以便早期发现药物对心脏的毒性作用。
6.在用药中要定期监测脉搏或心率,并注意观察有无胸闷、气短、心动过速、心搏不齐症状,必要时给予氧气吸入并采取半坐卧位,以改善症状,维持治疗,严重者应及时停药。
一般来说,年纪特别轻或是较长的癌症病人,得到心脏毒性的机会较高,此外,若病人本身在接受治疗前已经有心衰竭、心血管疾病或是相关危险因子,或是同时并用化疗及放射治疗,使用药物剂量过高的病人,发生机会更是较常人来得高。
事实上,临床常发现,癌症病友用药产生心脏抗毒性,大都是已经产生心脏相关并发症才被诊断,导致介入时间太晚,且许多初期症状不明显的病人,未被纳入统计,故实际上影响的病人应较此统计数字为高,因此所造成的社会及家庭成本是无法估计的。
是否有方法可以预防心脏毒性发生?张玮婷医师强调,目前被证实较有效果的如微脂体小红莓,藉由包裹传统小红莓,使其在血液中循环时间较久,因此较有机会专一地作用在肿瘤处,避免对其他器官造成影响,而减低对心脏的毒性,或心脏耐受性较好的小红莓类药物(速溶泛艾霉素Epirubicin),也是另一种合适的选择。
胸腔积液是指任何理原因使其产生增多或吸收减少,胸腔内的液体超出正常范围的一种病理改变。胸腔积液分渗出液和漏出液两种。正常情况下,胸膜腔处于负压状态,只含有少量的浆液,起润滑的作用。正常人胸膜腔内有3ml~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变。即使是正常人,每24小时亦有500ml~1000ml的液体形成与吸收。根据胸腔积液的液体性质的不同,主要可以分为以下几类:浆液、血液(血胸)、脂性(乳糜胸)、脓性(脓胸)。下面由我来为大家一一介绍。
许多患过纤维瘤的患者都知道,虽然纤维瘤不是恶性的肿瘤,但是是极易复发的一种肿瘤,纤维瘤一旦复发,不仅会让患者朋友感觉非常的不适,还要进行重复治疗,造成身体、精神以及金钱上的损失。纤维瘤会复发的原因是什么?下面我来为大家一一介绍。
心源性休克是指由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一种综合征。其病因以急性心肌梗死最多见,严重心肌炎、心肌病、心包填塞、严重心律失常或慢性心力衰竭终末期等均可导致本症。本病死亡率极高,国内报道为70%~100%,及时、有效的综合抢救可望增加患者生存的机会。是心泵衰竭的极期表现,由于心脏排血功能衰竭,不能维持其最低限度的心输出量导致血压下降,重要脏器和组织供血严重不足,引起全身性微循环功能障碍。从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。下面由我来为大家一一介绍。
二尖瓣狭窄(mitralstenosis)是风湿性心脏病的后遗症,常见于成人。病人依据狭窄程度和代偿功能而出现症状,如气促、咯血和咳嗽,以及乏力、心悸、头昏等。根据病情轻重心脏功能可分为五级,为手术病人的选择提供依据。是急性风湿热引起心脏炎后所遗留的以瓣膜病为主的心脏病,为慢性风湿性心脏病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中单纯二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。近年来,由于加强了对风湿热的防治,风湿性心脏瓣膜病发病率明显下降。下面由我来为大家一一介绍。