精索鞘膜积液和睾丸鞘膜积液都是鞘膜积液的一种，但它们发生的部位和症状有所不同。

精索鞘膜积液是指积液发生在精索部位，也就是睾丸上方的精索内。这种积液通常是由于精索内的淋巴管阻塞或发育异常导致的。精索鞘膜积液的主要症状包括：阴囊或腹股沟区出现肿块，通常是无痛性的。肿块可能会逐渐增大，尤其是在站立或活动后。肿块可能会有坠胀感或不适感。

睾丸鞘膜积液则是指积液发生在睾丸鞘膜内，也就是睾丸的外面。这种积液通常是由于睾丸鞘膜分泌过多或吸收障碍导致的。睾丸鞘膜积液的主要症状包括：阴囊内出现肿块，通常是无痛性的。肿块可能会逐渐增大，尤其是在哭闹或咳嗽后。肿块可能会导致睾丸受压，影响睾丸的发育和功能。

如果发现阴囊内有肿块或其他异常情况，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。