晚上老是牙龈出血可能由多种原因导致，其中最常见的包括牙周病、刷牙方式不当、缺乏维生素C和维生素K以及某些全身性疾病影响的。

首先，牙周病是导致牙龈出血的主要原因之一。牙周病是由牙齿周围的细菌引起的炎症反应，长期积累会导致牙龈红肿、出血，甚至牙齿松动。预防和治疗牙周病的关键在于保持良好的口腔卫生习惯，定期进行牙齿清洁和检查。

其次，不正确的刷牙方式也可能导致牙龈出血。使用硬毛牙刷或者刷牙时用力过猛，都可能损伤牙龈组织，引起出血。建议使用软毛牙刷，并以轻柔的方式刷牙，同时不要忽视对牙龈线的清洁。

此外，维生素C和维生素K的缺乏也是牙龈出血的常见原因。这两种维生素对于维持牙龈健康至关重要，缺乏它们会导致牙龈容易出血。通过改善饮食习惯，增加富含维生素C和维生素K的食物摄入，如新鲜水果和蔬菜，可以有效预防因维生素缺乏引起的牙龈出血。

最后，某些全身性疾病，如糖尿病、血液疾病等，也可能引起牙龈出血。这些疾病会影响身体的正常功能，包括血液凝固机制，从而使得牙龈更容易出血。如果怀疑是全身性疾病导致的牙龈出血，应及时就医进行全面检查和治疗。

综上所述，晚上牙龈出血的原因多种多样，需要根据具体情况采取相应的预防和治疗措施。保持良好的口腔卫生习惯，正确刷牙，均衡饮食以及及时就医检查，都是预防和解决牙龈出血问题的有效方法。