孕38周的孕妇可以使用开塞露来帮助排便。开塞露是一种常用的通便药物，其主要成分是甘油，通过润滑肠道和刺激肠壁来促进排便。在孕期，由于胎儿的增长和子宫的压迫，很多孕妇会出现便秘的情况，这时候使用开塞露可以有效缓解这一症状。

然而，虽然开塞露对于缓解便秘有一定的效果，但是孕妇在使用的时候还是需要注意以下几点：

1. 适量使用：开塞露虽然是外用药物，但是过量使用仍然可能对身体造成不良影响。因此，孕妇在使用开塞露的时候应该按照说明书的指示，适量使用。

2. 避免长期使用：长期使用开塞露可能会导致肠道对药物产生依赖，从而影响肠道的正常功能。因此，孕妇在使用开塞露的时候应该避免长期使用。

3. 注意身体反应：虽然开塞露的副作用较小，但是每个人的身体状况不同，使用后的反应也会有所不同。因此，孕妇在使用开塞露的时候应该注意观察自己的身体反应，如果出现不适，应该立即停止使用，并及时就医。

总的来说，孕38周的孕妇可以使用开塞露来帮助排便，但是在使用的时候需要注意适量、避免长期使用，并注意观察身体的反应。如果便秘症状持续不减或者加重，应该及时就医，寻求专业的医疗帮助。