右侧椎动脉内径细可能由多种因素导致，包括先天性发育异常、血管炎症、动脉硬化等。这些因素可能导致血管壁增厚或管腔狭窄，从而影响血液流动。

首先，先天性发育异常是导致椎动脉内径细的一个常见原因。在胚胎发育过程中，如果椎动脉的形成出现异常，可能会导致血管内径变细。这种情况通常是由于遗传因素或胚胎期环境因素引起的。

其次，血管炎症也可能导致椎动脉内径细。当血管受到感染或免疫反应的影响时，可能会发生炎症反应，导致血管壁肿胀和硬化。这种情况下，血管内径可能会变窄，从而影响血液流动。

此外，动脉硬化也是导致椎动脉内径细的一个重要原因。随着年龄的增长，血管壁可能会逐渐变得僵硬和厚实，形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块会占据血管腔的空间，使血管内径变窄，从而影响血液流动。

最后，其他一些因素也可能导致椎动脉内径细，如颈部外伤、颈椎病等。这些因素可能会对椎动脉造成压迫或损伤，导致血管内径变窄。

总之，右侧椎动脉内径细可能是由多种因素导致的。如果出现相关症状，建议及时就医进行检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯和健康的生活方式也有助于预防椎动脉疾病的发生。