第一次来月经时出现血块是许多女性可能会遇到的情况，这在多数情况下是正常的生理现象。月经血块的形成主要与血液在体内停留时间较长、血液凝固机制以及子宫内膜脱落的方式有关。

首先，月经血块的形成与血液在子宫内停留的时间有关。当血液流出速度较慢或在子宫内停留时间较长时，血液中的血红蛋白会逐渐分解，导致血液颜色变深，并可能形成小的血块。这种情况在月经初期或末期较为常见，因为此时月经流量较少，血液有更多时间在子宫内停留。

其次，人体的血液凝固机制也可能导致月经血块的形成。为了阻止出血，身体会启动凝血机制，使得血液在一定条件下凝固成块。在月经期间，由于子宫内膜脱落，可能会触发这一机制，尤其是在月经量较多的日子里。

最后，子宫内膜的脱落方式也会影响月经血块的形成。子宫内膜每个月都会周期性地增厚和脱落，这个过程中可能会有较大的组织块一起脱落，这些组织块与血液混合后，可能会形成较大的血块。

然而，虽然月经血块在多数情况下是正常的，但如果血块过大（比如直径超过5厘米）、伴有严重疼痛或月经周期异常等情况，建议咨询医生，以排除其他可能的健康问题，如子宫肌瘤、内分泌失调等疾病。

总之，第一次来月经时出现血块通常是正常的生理现象，但如果伴随其他症状或感到不适，最好及时就医，以确保健康。