肺部纵隔内见小淋巴结影通常意味着在胸部的影像学检查中，如CT扫描，发现位于肺部和心脏之间的纵隔区域内有较小的淋巴结。这种情况可能由多种原因引起，包括感染、炎症、肿瘤等。

首先，最常见的原因是感染，如细菌或病毒感染，这可能导致淋巴结肿大以帮助身体抵抗病原体。例如，肺炎、支气管炎等呼吸系统疾病都可能引起纵隔淋巴结的反应性增生。

其次，自身免疫性疾病也可能导致淋巴结肿大。例如，风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病都可能影响淋巴结，使其在影像学检查中显现出来。

此外，恶性肿瘤的存在也是一个重要的考虑因素。肺癌、淋巴瘤等肿瘤可能侵犯纵隔淋巴结，导致其肿大。在这种情况下，医生可能会建议进一步的检查，如活检，以确定淋巴结的性质。

最后，一些良性病变，如囊肿或脂肪瘤，也可能出现在纵隔区域，虽然这些情况较为少见。

总之，肺部纵隔内见小淋巴结影是一个需要进一步诊断的信号，它可能是多种不同病理状态的表现。因此，当发现此类影像学表现时，应及时就医，进行详细的临床评估和必要的检查，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。