月经推迟两天并伴有腰酸背痛的情况，可能由多种因素引起，比如疲劳过度、妊娠初期、盆腔炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等。

1.疲劳过度：当身体疲劳过度，比如长期熬夜、持续高强度工作或过度运动等情况，下丘脑分泌GnRH的功能会失调，使分泌减少或节律紊乱，会使得垂体分泌的促卵泡生成素和促黄体生成素出现异常。这两种激素对卵巢的正常排卵过程以及雌激素和孕激素的合成与分泌起着至关重要的作用。卵巢功能受影响后，排卵时间可能推迟，进而导致月经周期紊乱，出现月经推迟的现象。

2.妊娠初期：如果近期有性生活，月经推迟可能是妊娠的迹象，在妊娠初期时，体内激素水平急剧上升，尤其是孕激素，会使子宫和盆腔的血管扩张、充血，从而对周围的组织和神经产生压迫，引起腰酸背痛。

3.盆腔炎：这是女性盆腔内生殖器官及其周围组织的炎症，在炎症刺激下引起盆腔充血、粘连，刺激周围的神经和组织，导致盆腔充血和粘连，引起腰酸背痛、下腹部坠胀感、发热等症状。

4.子宫内膜炎：子宫内膜受到细菌、支原体、衣原体等病原体感染后，会引发炎症。在炎症状态下，子宫内膜充血、水肿，可能会影响月经周期，导致月经推迟。腰酸背痛是因为炎症累及子宫周围的组织和韧带，刺激神经产生疼痛，还可能出现月经量增多、经期延长、不规则阴道出血等症状。

5.子宫肌瘤：如果肌瘤位于黏膜下或者肌壁间靠近子宫内膜，会影响子宫的正常收缩和内膜的血液循环，可能导致月经推迟、月经量改变等。肌瘤还可能压迫周围的组织和神经，引起腰酸背痛。

如果月经推迟和腰酸背痛的症状持续存在或者加重，建议及时就医，以便进行详细的检查和获得适当的治疗。同时，保持良好的生活习惯，如规律的饮食和适量的运动，也有助于缓解症状和改善身体状况。