下颌骨疼嘴巴张不开需要根据引起的原因采取针对性治疗，常见原因有外伤、智齿冠周炎、颞下颌关节紊乱综合征等。

1.外伤：下颌骨受到撞击、摔倒等外伤，可能导致骨折、软组织损伤等，引起疼痛和张口受限。如果有轻度骨折，可采用颌间固定，使骨折部位保持稳定。严重骨折需要手术切开复位，并用钢板、螺钉等进行内固定。

2.智齿冠周炎：智齿萌出过程中，周围牙龈容易受到细菌感染，引起炎症，炎症扩散可导致下颌骨疼痛和张口受限。建议用生理盐水或双氧水对智齿周围的牙龈进行冲洗，去除食物残渣和细菌，减轻炎症。在冲洗后，可在局部涂抹碘甘油，促进炎症消退。如果炎症较为严重，可以遵医嘱口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗。

3.颞下颌关节紊乱综合征：牙齿不齐、缺牙、过度磨损等，可导致下颌关节受力不均，引起关节紊乱，导致该症状。建议用热毛巾或热水袋敷在下颌关节处，促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。也可以轻轻按摩下颌关节周围的肌肉，从耳前开始，沿着下颌骨边缘向下按摩至下巴，放松肌肉。对于咀嚼肌紧张的患者，可遵医嘱使用盐酸乙哌立松片、盐酸替扎尼定片等药物放松肌肉。

在出现此类症状时，建议及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防该症状的发生。