区分口腔溃疡和口腔癌的方法有观察症状和体征、初步体格检查、口腔镜检查、活体组织病理学检查等。

1.观察症状和体征：口腔溃疡通常表现为圆形或椭圆形的溃疡面，边缘清晰，伴有疼痛，且病程较短，一般可在一至两周内自愈。口腔癌则可能表现为长期不愈的溃疡、肿块、疼痛、张口受限等症状，且随着病情的发展，可能出现远处转移及全身症状。值得注意的是，口腔溃疡超过2周不愈应警惕癌症信号。此外，癌性溃疡通常大于1-2厘米，且可能不伴有明显疼痛，直到晚期才可能出现疼痛。

2.初步体格检查：医生会对患者的口腔内部进行仔细探查，观察是否出现口腔溃疡、口腔肿块等情况，并结合口腔内部黏膜的状态进行初步诊断。口腔癌患者口腔内部可能出现结节、肿块，且这些肿块可能质地较硬，表面不光滑。

3.口腔镜检查：口腔内窥镜是一种常用的检查工具，能够帮助医生更好地观察口腔内部的情况。通过口腔镜检查，医生可以发现软、硬组织上发生的病变，并初步确认是否为口腔癌。但这种方法只可以作为辅助检查，确诊还需结合其他检查手段。

4.活体组织病理学检查：理活检是确诊口腔癌的金标准。医生会从病变部位切取一小块组织，制成切片后在显微镜下进行病理检查。如果组织上存在癌细胞，即可诊断为口腔癌，并可根据癌细胞的状态确定病理类型。对于长期不愈的口腔溃疡，如果怀疑有癌变可能，也需要进行病理活检以明确诊断。

口腔溃疡患者，应注意保持口腔清洁卫生，避免吃过冷、过热或刺激性食物，以促进溃疡愈合。而对于口腔癌患者，除了积极配合医生的治疗外，还应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，以提高生活质量并延长生存期。同时，对于高风险人群，如长期吸烟、饮酒者，应定期进行口腔检查以便早期发现和治疗口腔癌。