脸上长小白尖像刺似的，可能是由多种原因引起的，包括粉刺、粟丘疹、汗管瘤等，建议及时辨别原因，遵医嘱通过清洁皮肤、药物等方法进行治疗。

1.粉刺：青春期后人体内雄激素水平升高，促使皮脂腺分泌增加，皮脂腺分泌的油脂过多，会导致毛囊口堵塞，使脸部皮肤出现粉刺。建议每天用温和的洁面产品洗脸，如含有氨基酸成分的洗面奶，早晚各一次，避免使用过度清洁或者刺激性强的产品，以免破坏皮肤的屏障功能。如果粉刺比较严重，可以遵医嘱使用维甲酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物治疗。

2.粟丘疹：皮肤在受到轻微擦伤、抓伤或者炎症损伤后，在修复过程中，皮肤表皮或附属器上皮的潴留性囊肿可能会形成粟丘疹，导致脸部皮肤受损。对于比较表浅、明显的粟丘疹，可以用消毒后的针具将其挑破，挤出里面的白色颗粒。若皮损严重，可以考虑激光治疗，促进皮肤恢复。

3.汗管瘤：汗管瘤与遗传有密切关系，是一种常染色体显性遗传病。如果家族中有汗管瘤患者，个体发病的概率会相对较高。通过电解针将汗管瘤的组织破坏，使其萎缩脱落，必要时使用铒激光、脉冲染料激光等方法治疗，可以精确地破坏汗管瘤组织。

如果情况严重或者持续不见好转，建议及时就医咨询专业皮肤科医生的意见。此外，平时也要注意做好日常护肤工作，保持良好的生活习惯，这样才能从根本上预防此类问题的发生。