肛门里面痒的厉害可能是多种原因引起，包括卫生习惯不良、食物过敏、内痔、肛裂等。

1.卫生习惯不良：肛门部位如果清洁不到位，粪便残渣和分泌物会积聚在肛门周围和内部，滋生细菌和寄生虫，引起瘙痒。

2.食物过敏：某些食物可能会引起过敏反应，导致肛门里面痒。如对海鲜、牛奶、鸡蛋等食物过敏，在食用这些食物后，身体会产生过敏反应，不仅会影响胃肠道，还可能通过血液循环影响肛门黏膜。当过敏反应发生时，身体会释放组胺等化学物质，组胺会使肛门黏膜的血管扩张、通透性增加，同时刺激神经末梢，引起瘙痒。

3.内痔：当内痔发展到一定程度，痔核会脱出，分泌物增多，这些分泌物会刺激肛门内部的黏膜，引起瘙痒。另外，内痔黏膜表面的糜烂、出血也会导致局部的炎症反应，刺激神经末梢产生瘙痒。

4.肛裂：肛裂是肛管皮肤的全层纵行裂开并形成感染性溃疡，排便时，大便通过肛门会刺激肛裂的伤口，引起疼痛和出血。在伤口愈合过程中，会有分泌物渗出，这些分泌物含有炎性介质和组织修复的产物，会刺激肛门内部的黏膜，产生瘙痒。

总之，需要根据具体症状和体征进行诊断和治疗。如有疑虑，请及时就医检查。