皮肤上出现白色的小凸起，并且质地较硬，可能是由多种原因引起的，比如粟丘疹、白头粉刺、传染性软疣等，对此应当查明原因，在医生指导下选择适宜的药物、手术等方法进行治疗。

1.粟丘疹：当皮肤受到轻微擦伤、抓伤或者炎症损伤后，皮肤在自我修复过程中，表皮的角质形成细胞产生的角蛋白可能会被包裹在皮肤内，形成白色、坚硬的小颗粒，也就是粟丘疹。如果粟丘疹较少且位置表浅，可以在严格消毒的情况下，用一次性无菌针头将其挑破，挤出里面的白色颗粒。对于多发性粟丘疹或者位置较深、不易用针挑法处理的，可以使用激光治疗。

2.白头粉刺：青春期后雄激素水平升高，促使皮脂腺分泌增加，同时毛囊皮脂腺导管角化过度，使导管变窄、堵塞，皮脂排出不畅，在毛囊口堆积形成白色的小凸起。患者可以遵医嘱使用维A酸乳膏、盐酸米诺环素胶囊等药物治疗，同时注意皮肤卫生。

3.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，主要通过直接接触传播，病毒感染皮肤后，在表皮细胞内复制，使细胞增生，形成特征性的白色、半球形丘疹，中央有脐凹，质地较硬。对此可以通过疣体夹除术进行治疗，术后可遵医嘱配合使用咪喹莫特乳膏、咪喹莫特乳膏等药物治疗。

如果发现皮肤上有不寻常的白色小凸起，建议咨询皮肤科医生进行诊断。医生可能会建议进行皮肤活检或其他检查来确定具体原因，并根据诊断结果提供相应的治疗建议。