自体脂肪填充和玻尿酸都各有优缺点，无法说明哪种更好，建议遵照医嘱选择。

自体脂肪填充主要利用患者自身的脂肪组织进行填充，其优势在于相容性好，不易产生排异反应，且填充效果持久。还可以起到废物利用的作用，如从腹部或大腿等脂肪堆积部位抽取多余脂肪进行填充，既达到了填充效果，又实现了身材塑形。然而，自体脂肪填充也存在一定缺点，如脂肪存活率问题，以及术后可能出现的疼痛、水肿、瘀青等并发症。

玻尿酸则是一种透明质酸类物质，是人体皮肤内天生就具有的一种物质。具有保湿功效和填充效果，可用于改善皮肤皱纹和凹形问题。玻尿酸填充操作简单快捷，注射后即可看到效果，且不需要恢复期。然而，玻尿酸填充的效果不是永久性的，会随着时间被人体吸收和代谢，需要定期注射以维持效果。此外，注射玻尿酸也存在一定风险，如注射部位发红、肿胀、触痛等不良反应。

无论是自体脂肪填充还是玻尿酸填充，都需要患者注意保持填充部位的清洁和干燥，避免感染。同时，遵循医生的建议进行术后护理和复查，以确保填充效果和安全性。在选择填充方式时，患者应根据自身情况和需求，以及医生的建议进行综合考虑。