人流一个月后同房小腹剧痛是一种需要引起重视的情况，可能是子宫恢复不良、感染、子宫内膜异位、盆腔淤血综合征等原因引起。

1.子宫恢复不良：人流手术对子宫有一定损伤，如果子宫收缩能力差或修复过程受阻，同房的刺激可能会引起子宫痉挛，产生疼痛。而且这种情况下，子宫可能对刺激更为敏感。

2.感染：人流后身体抵抗力较弱，一个月内子宫内膜可能尚未完全修复。同房时，细菌等病原体容易侵入，引发子宫内膜炎、盆腔炎等，炎症刺激周围组织和神经，导致小腹剧痛。

3.子宫内膜异位：手术可能导致子宫内膜细胞出现在子宫体以外的部位，同房过程中，这些异位的内膜受到刺激，引起局部疼痛，疼痛可放射至小腹。

4.盆腔淤血综合征：人流后盆腔静脉丛可能出现扩张、迂曲，同房后盆腔充血加重，血液回流不畅，导致小腹坠胀、疼痛。

如果出现这种情况，要及时就医，以便准确诊断和制定治疗方案，避免病情发展。