肚子疼指的是腹痛，下体指的是外阴。来月经时不仅腹痛外阴也疼痛可能是盆腔炎、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等原因引起。

1.盆腔炎：通常是由细菌感染引起的盆腔炎症。月经期间，子宫颈口开放，细菌容易上行感染，加重盆腔炎症状。炎症刺激盆腔组织和器官，导致下腹部疼痛和下体疼痛，同时可能伴有发热、白带增多等症状。

2.子宫腺肌病：子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫或局限性病变。月经期间，子宫肌层内的异位内膜组织充血、水肿，刺激子宫收缩，引起疼痛。疼痛多为进行性加重，随着病程延长，疼痛会越来越严重。

3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如盆腔、卵巢等。在月经期间，这些异位的内膜组织也会出血、脱落，刺激周围组织引起疼痛，有的患者疼痛剧烈，甚至影响日常生活。

如果来月经时腹痛和外阴疼痛症状严重，影响生活质量，应及时就医进行检查，明确病因并制定相应治疗。同时，在月经期间要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯，注意保暖，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。