前胸起了很多小米粒似的红色痘痘可能与毛囊炎、痤疮、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎有关。

1.毛囊炎：毛囊炎是由细菌感染毛囊引起的炎症，常表现为红色丘疹，可能伴有疼痛和瘙痒。治疗方法包括外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，以杀灭细菌并减轻炎症。必要时，还可以遵照医嘱口服抗生素，如阿莫西林胶囊、头孢胢肟胶囊等，以辅助治疗。

2.痤疮：痤疮的发生与体内雄激素水平异常、皮脂腺大量分泌、毛囊周围细胞角化异常等因素有关。表现为红色丘疹、脓疱等皮损。可以遵照医嘱外用药物治疗，如维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶、红霉素软膏等，以促进皮脂排出、减轻炎症。症状严重时，还可以采用光动力疗法、激光疗法等物理疗法进行治疗。

3.湿疹：湿疹是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，可能与遗传、免疫、生活环境等多种因素有关。表现为红色丘疹、水疱、糜烂等。治疗方法包括避免诱发因素，如保持皮肤干燥、避免接触过敏原等，可按医生建议对症进行局部用药或口服抗组胺类药物治疗，如盐酸苯海拉明片、氯雷他定片、乙氧苯柳胺软膏、硼酸氧化锌冰片软膏等。

4.荨麻疹：荨麻疹通常与过敏有关，表现为红色丘疹、风团等，伴有剧烈瘙痒。治疗方法包括避免接触过敏原，口服抗组胺药物治疗，如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等，以缓解过敏症状。外用药物方面，可以使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等，以减轻瘙痒和红肿。

5.接触性皮炎：接触性皮炎是由于皮肤接触某些物质后引起的炎症反应，表现为红色丘疹、水疱等。在严重情况下，接触性皮炎会在局部形成水疱、甚至是大疱。需要遵照医嘱用药治疗，如氯雷他定片、炉甘石洗剂、莫匹罗星软膏、复方地塞米松乳膏、红霉素软膏、等。

在疾病治疗期间，应保持皮肤清洁干燥，避免过度摩擦和挤压痘痘。穿着宽松舒适的衣物，避免穿着紧身或化纤材质的衣服。同时，保持良好的生活习惯，如饮食清淡、规律作息等，有助于预防和控制痘痘的复发。如果痘痘症状持续不减或者加重，应及时就医检查，明确病因并接受相应的治疗。