无痛人流第二天没血了第五天又有血与多种因素有关，比如子宫复旧不良、宫腔残留、宫腔感染等，应当针对原因选择清宫手术、药物等方法治疗。

1.子宫复旧不良：如果无痛人流后子宫收缩乏力，不能有效地压迫血管止血，会导致出血时间延长。另外，术后如果没有按照医嘱好好休息，过早进行体力劳动，也会影响子宫复旧，引起出血现象，伴有轻微的下腹坠胀感。对此可以遵医嘱使用益母草颗粒、产妇安胶囊等药物进行治疗，同时加强自身护理工作。

2.宫腔残留：无痛人流手术过程中，可能会有部分胚胎组织或蜕膜组织没有完全清除干净，残留在宫腔内。这些残留组织会影响子宫的正常收缩，导致子宫不能有效地止血。随着时间推移，残留组织可能会刺激子宫内膜，使其再次出血。如果超声检查确诊为宫腔残留，且残留组织较多，出血较多或持续时间长，可能需要进行清宫手术，可以清除子宫内的残留组织，促进子宫的恢复。

3.宫腔感染：人流手术后，如果没有注意个人卫生，如没有保持外阴清洁、过早进行性生活等，可能会导致细菌等病原体感染子宫内膜或盆腔。感染会引起局部炎症反应，使子宫内膜充血、水肿，血管容易破裂出血，炎症还可能影响子宫的正常收缩。患者可以在医生指导下使用头孢克肟胶囊、妇炎康胶囊等药物治疗。

若出血时间较长，或伴有其他不适感，应当及时就医。同时，手术后应注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，保持良好的饮食习惯，以帮助身体恢复。