通常老年人腰椎管狭窄可能是腰椎退变、椎间盘突出、黄韧带肥厚、椎体后缘骨质增生、脊柱滑脱等因素导致的，需要针对病因治疗，可采取的方法有保守治疗、手术治疗等。

1. 腰椎退变：

随着年龄增长，腰椎各结构会逐渐退变，关节突关节增生、椎板增厚等可导致椎管容积减小。建议注意休息，避免过度劳累。可进行物理治疗，如热敷、按摩等。药物可选用腰痛宁胶囊、仙灵骨葆胶囊、甲钴胺片等，遵医嘱治疗。

2. 椎间盘突出：

椎间盘的髓核突出可压迫椎管内神经等结构。建议严格卧床休息，可进行牵引治疗。药物可使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、甘露醇注射液等，遵医嘱治疗。

3. 黄韧带肥厚：

黄韧带因慢性损伤等原因逐渐肥厚，占据椎管空间。建议可先尝试保守治疗，如理疗、康复锻炼。药物可选用塞来昔布胶囊、活血止痛胶囊、维生素B12片等，遵医嘱治疗。

4. 椎体后缘骨质增生：

椎体边缘骨质增生可突入椎管。建议减少腰部负重活动，加强腰部肌肉锻炼。药物可选用抗骨质增生丸、骨仙片、美洛昔康片等，遵医嘱治疗。

5. 脊柱滑脱：

椎弓峡部裂等原因可引起脊柱滑脱，导致椎管狭窄。建议轻度可保守治疗，如佩戴腰围。严重时需手术。药物可选用接骨七厘片、舒筋活血片、洛索洛芬钠片等，遵医嘱治疗。

老年人应定期体检，若出现腰部疼痛、下肢麻木等症状，及时就医，根据病情选择合适治疗方案。