肾性昏迷的临床表现主要有精神萎靡、意识模糊、嗜睡、谵妄、昏迷等。

1. 精神萎靡：患者表现出精神状态欠佳，整体显得疲惫、乏力，对周围事物的关注度和兴趣明显降低，反应较以往迟钝，活动量减少，常处于一种萎靡不振的状态。

2. 意识模糊：患者的意识水平有所下降，对自身所处环境、时间、人物的认知出现障碍，不能准确地分辨周围的情况，思维变得不清晰，言语表达可能也会变得含糊不清。

3. 嗜睡：患者会出现过度的困倦，睡眠时间明显增多，即使在正常的清醒时段也容易入睡，且唤醒后可能很快又再次入睡，对外界的刺激反应相对减弱。

4. 谵妄：患者会出现意识障碍，伴有精神运动性兴奋，表现为烦躁不安、胡言乱语、行为紊乱等，可能会出现幻觉、错觉等感知障碍，对周围环境产生错误的认知和判断。

5. 昏迷：这是较为严重的表现，患者意识完全丧失，对外界的各种刺激均无反应，不能自主活动，各种生理反射可能减弱或消失，生命体征也可能出现不稳定的情况。

当出现上述相关表现时，应及时就医，配合医生进行详细检查和诊断，积极治疗原发肾脏疾病，同时维持体内水电解质和酸碱平衡，以改善病情，促进患者康复。