女性同房后小腹疼痛可能是生理性因素、盆腔炎、子宫内膜异位症、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等因素导致的，需要针对病因治疗，可采取的方法有休息、药物治疗、手术治疗等。

1. 生理性因素：性生活时动作过于剧烈、粗暴，或者性生活持续时间过长，可能引起女性盆腔组织过度充血，导致小腹疼痛。一般休息后可自行缓解，可通过热敷下腹部促进血液循环，缓解不适。

2. 盆腔炎：女性生殖器官及其周围组织如子宫、卵巢发生炎症，同房刺激后炎症加重，引发小腹疼痛。常伴有发热、阴道分泌物增多等症状。可遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢克肟胶囊、甲硝唑片、阿奇霉素分散片等。

3. 子宫内膜异位症：内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通，内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长，同房时刺激到异位的内膜组织，引起疼痛。可使用药物如孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊、戈舍瑞林缓释植入剂等缓解症状，必要时手术治疗。

4. 黄体破裂：成熟的卵泡排卵后形成黄体，若在同房时女性腹部受到强烈冲击，可能导致黄体破裂，引起小腹疼痛，还可能伴有恶心、呕吐等症状。轻者可保守治疗，卧床休息，密切观察；重者需手术治疗。

5. 卵巢囊肿蒂扭转：卵巢囊肿在同房时因体位突然改变等原因，可能发生蒂扭转，导致小腹一侧突发剧烈疼痛。通常需要紧急手术治疗。

若同房后小腹疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，明确诊断后进行相应治疗。