乳房用手捏很疼的原因有乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤、外伤、内分泌失调等。

1. 乳腺增生：

乳腺增生是常见的乳腺疾病，多因内分泌激素失调引起。雌激素水平相对或绝对升高，刺激乳腺组织过度增生，导致乳房疼痛。疼痛常与月经周期有关，经前加重，经后缓解。平时应保持心情舒畅，避免过度劳累，可适当进行体育锻炼。

2. 乳腺炎：

多发生于哺乳期妇女，主要是乳汁淤积和细菌入侵所致。乳腺导管堵塞，乳汁排出不畅，细菌滋生引发炎症，表现为乳房红肿、疼痛。要注意正确的哺乳方法，及时排空乳汁，避免乳头损伤。

3. 乳腺纤维瘤：

病因与体内雌激素水平过高有关。纤维瘤生长过程中可能压迫周围组织引起疼痛。一般为无痛性肿块，但部分患者可有疼痛症状。定期复查，必要时手术切除。

4. 外伤：

乳房受到外力撞击、挤压等外伤，导致局部组织损伤，出现疼痛。受伤后应及时冷敷，缓解疼痛和肿胀。

5. 内分泌失调：

长期熬夜、精神压力大等因素可导致内分泌失调，影响激素水平，进而引起乳房疼痛。需调整生活作息，保持规律的生活习惯。

应定期进行乳腺检查，发现异常及时就医，避免穿过紧的内衣。