小腹疼痛下面少量出血可能是月经来潮、排卵期出血、妇科炎症、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等因素导致的，需要针对病因治疗，可采取的方法有观察、药物治疗、手术治疗等。

1. 月经来潮：女性正常的生理周期，子宫内膜周期性脱落引起出血，同时可能伴有小腹疼痛。一般无需特殊处理，注意休息和保暖，避免剧烈运动和生冷食物。若疼痛较严重，可遵医嘱服用布洛芬胶囊、双氯芬酸钠片、萘普生片等缓解。

2. 排卵期出血：在两次月经中间，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素支持而出现部分脱落，引起少量阴道出血，可伴有一侧下腹隐痛。通常持续2 - 3天可自行停止，无需治疗。若出血较多或持续时间长，可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。

3. 妇科炎症：如宫颈炎、子宫内膜炎等，炎症刺激导致局部组织充血、水肿，容易引起小腹疼痛和少量出血。需保持外阴清洁，避免性生活。可遵医嘱使用抗生素治疗，如阿奇霉素胶囊、头孢克肟片、甲硝唑片等。

4. 子宫内膜息肉：子宫局部内膜过度生长所致，表现为经间期出血、月经过多、经期延长或不规则出血，可伴有腹痛。可根据息肉大小、数量等选择药物治疗或手术治疗，药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片、短效避孕药等；手术一般采取宫腔镜下息肉摘除术。

5. 子宫黏膜下肌瘤：肌瘤向宫腔内生长，使子宫内膜面积增大，影响子宫收缩，导致阴道不规则出血和腹痛。根据肌瘤大小、症状等可选择药物治疗如米非司酮片、氨甲环酸片、促性腺激素释放激素类似物等或手术治疗如宫腔镜下肌瘤切除术等。

若出现小腹疼痛伴少量出血情况，应及时就医检查，明确病因后在医生指导下进行规范治疗，避免自行用药。